省（市）编码 □□企 业 编 码 □□□□工矿企业职业病危害现场调查表企业名称 地 址 邮 编 电 话 法人代表 填表日期 2011 年 月 日填表说明1、请在填写调查表之前，认真阅读填表说明，明确调查表中涉及的一些基本概念。2、请用圆珠笔或签字笔认真填写，将选择的答案前的数字填写在问题右侧的方框内。每个方框内只能填写一个数字，字迹要求清晰、准确。3、以下题目中的选择题，请在选项前的数字上打“√”；对于填空题，请将结果写在横线部分，所有涉及到数字的，均填写整数，采用“四舍六如五成双”原则进位。注意问卷中的逻辑跳转（黑体字）。4、备注中有说明的请尽量提供电子版附件。5、以下就部分问题涉及到的概念说明如下：第 1.2 题：本次调查共包括矿产冶金、机械制造、电子电器、制鞋、纺织、陶瓷及木材加工七个行业，请按照实际情况填写。第 1.3 题：企业规模划分依据国家《统计上大中小型企业划分办法（暂行）》大型企业：从业人员数 2000 人及以上，销售额 30000 万元及以上，资产总额为 40000 万元及以上。中型企业：从业人员数 400-2000 人，销售额 3000-30000 万元，资产总额为 4000-40000 万元。小型企业：从业人员数 400 人以下，销售额 3000 万元以下，资产总额 4000万元以下。第 1.4 题：企业卫生相关人员按照企业管理人员统计。“流动人员”是指外出就业一个月及其以上，且户口不在当地的工业企业从业人员。第 1.5 题：工伤保险也称职业伤害保险，是指劳动者由于工作原因并在工作过程中遭受意外伤害，或因接触粉尘、放射线、有毒有害物质等职业危害因素引起职业病后，由国家或社会给负伤、致残者以及死亡者生前供养亲属提供必要的物质帮助的一项社会保险制度。医疗保险是为补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位和个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险机构给予一定的经济补偿。第 1.8 题：生产工艺是指主要产品制造过程的生产工艺流程,遇到有职业病危害因素的流程部分请用红色三角形标注；所产生的有毒有害物质请用红色笔标注。第 2.1 题：职业病危害因素包括职业活动中存在的各种有害的化学、物理、生物因素以及在作业过程中产生的其他职业有害因素，如噪声、高温、电离辐射、非电离辐射等物理性因素，甲醛、笨、甲苯、铅烟、汞等化学性因素，炭疽、布氏杆菌、森林脑炎病毒等生物性因素。第 2.2 题...
