“医疗保险”综述(二)近年来,我国的社会医疗保障制度改革虽取得了一些突破性进展,但面临的形势仍十分严峻
联合国公布医疗公平性排序, 中国名列倒第四
社会各界都在关注着当前医疗卫生事业的改革进程和未来政策走向
建立公平和谐的医疗卫生服务体系,扭转老百姓“看病难、看病贵”的被动局面,让广大百姓公平分享经济社会文明进步的医疗资源共同成果
医疗保障问题引起了人们的普遍关注
应建立什么样的城镇医疗保障、农村新型合作医疗保障制度等都是人们讨论的热点
下面本文将上述有关观点加以综述
第 1 部分 我国城镇医疗保障体系改革综述1
1 中国城市医疗保障体系的现状(1)社会医疗保险覆盖范围狭窄
(2)多层次的医疗保障体系尚未真正形成
(3)医疗卫生体制改革与医疗保险制度改革不配套
(4)政府对医疗资源投入不足
2 医疗保障制度改革原则总体原则:与经济发展水平相适应、以追求社会公平为目标、以民生为本
具体而言:(1)医疗保障覆盖面的全民化(2)内容的高层次化(3)资金来源的多重化
(4)医疗保险水平和各方面的承受能力相适应
“低水平”由我国的基本国情所决定的,“广覆盖”,市场经济国家的通行做法
(5)政府要承担相应的责任
基本责任、政策上的支持和监督、改革和完善(6)与商业保险相互补充(7)借鉴国外经验② 医疗保障制度应体现三个伦理原则
第一,公正性原则
即让更多的人享①仇雨临:中国医疗保障体系的现状与完善(J),北京市计划劳动管理干部学院学报,2004 年第 3 期②张红卫:构建我国多层次城镇医疗保障体系的思考(J),机械管理开发,2004 年第 6 期受到医疗保障,以利于人人享有健康目标的实现;第二,公益性原则
减少少数人对医疗卫生资源的严重浪费;第三,效益合理性原则
促进医疗卫生资源的有效利用
我国医疗保险制度改革正在朝着这样的伦理要求努力,因此,它也更有利于公民,特别是城镇职工