文件编制申请批准表编号：XD-QR-01-2015 申请人（部门）：文件名称申请原因审核意见负责人： 日期：批准意见 负责人： 日期： 制度执行情况检查记录编号：XD-QR-02-2015 检查日期： 年 月 日 检查人：序号检查内容检查结果与问题采取措施复查结果GSP 内部评审记录编号：XD-QR-03-2015 评审日期 评审内容 评审基本情况 评审人员 供货方汇总表编号：XD-QR-04-2015序号供货方名称建档日期销售员姓名联系电话评为合格供货方时间供货方质量体系调查表编号：XD-QR-05-2015企业名称 地址 邮编 法定代表人 质量负责人 电话 营业执照编号 许可证编号 生产经营范围 经营方式 年销售额 质量认证情况 业务联系人 电话 传真 E-mail 主要产品 依法经营状况 实地考察情况记录经营场所与设施质量管理机构制度建设运输保障能力考察者： 日期：综合评价签名： 日期合格供货方档案表编号：XD-QR-06-2015 建档日期：企业名称 地址 邮编 法定代表人 质量负责人 电话 营业执照编号 许可证编号 生产经营范围 经营方式 年销售额 质量认证情况 业务联系人 电话 传真 E-mail 主要产品 依法经营状况 综合评价经审核符合规定，可以列为合格供货方。该供货方企业编码为 主管负责人： 质管部负责人：备注首营企业审批表编号：XD-QR-07-2015 填表人：供货企业全称 法定代表人 企业地址 企业类型 注册地址 邮政编码 经营或生产许可证号 发证日期 发证机关 经营或生产范围 营业执照登记机关 营业期限 注册号 注册资金 供货企业联系人 联系电话 身份证号 药房质量信誉考察人： 年 月 日企业供货能力考察人： 年 月 日审核意见采购员： 年 月 日质量管理员： 年 月 日审批意见总经理： 年 月 日首营品种审批表编号：XD-QR-08-2015 填表人：品名 规格 单位 剂型 生产企业 批准文号 质量标准 包装状况 标签状况 说明书状况 药品储存条件 该批药品质检报告书号 药品性能、质量信誉、用途等情况 出厂价 供货价 零售价 供货企业联系人 身份证号 联系电话 申请原因 申请人： 年 月 日审核意见 采购员： 年 月 日 质量管理员： 年 月 日审批意见 总经理： 年 月 日供货方药品销售人员资格验证记录表编号：XD-QR-09-2015姓名性别身份证号学历所学专业职称、职务上岗证号 委 托 书 原 件 号委托书授权事宜委托授权地域委托授权经营品种 委 托 书 有...
