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个体医疗机构整改报告 篇一:诊所_自查报告 ***村诊所执业自查报告 为了提高医疗服务质量和技术服务水平,我卫生所对照《医疗机 构管理条例实施细则》进行了严格的自查自纠工作
现将有关自查情况汇报如下: 自查基本情况 (一)机构自查情况:单位全称为“***乡***村诊所”,法人代表:***;主要负责人:***
具有***卫生局颁发的《医疗机构执业许可证》,执业许可证号:******,有效期限至XX 年04 月20 日
我卫生所对《医疗机构执业许可证》实行了严格管理,从未进行过涂改、买卖、转让、租借
现有观察床位4 张,诊疗科目为一级全科
(二)人员自查情况:我卫生所现有医师一名,护士1名
从未使用未取得乡村医生执业资格、护士执业资格的人员或一证多地点注册的医师从事医疗活动
(三)提高服务质量:按照卫生行政部门的有关规定、标准加强医疗质量管理,实施医疗质量保证方案;定期检查、考核各项规章制度和各类岗位责任制的执行和落实情况,确保医疗安全和服务质量,不断提高服务水平
(五)固体医疗废物处理情况:对所有医疗废物进行了文档从互联网中收集,已重新修正排版,word 格式支持编辑,如有帮助欢迎下载支持
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分类收集,按规定对污物暂存时间有警示标识,污物容器进行了密闭、防刺,污物暂存处做到了“五防”医疗废物运输转送为专人负责并有签字记录
(六)一次性使用医疗用品处理情况:所有一次性使用医疗用品用后做到了浸泡消毒、毁型后由医疗垃圾处理站收集,进行无害化消毒,并有详细的医疗废物交接记录,无转卖、赠送等情况
所有操作人员均进行过培训,并具有专用防护设施设备
(七)疫情管理报告情况:我卫生所建立了严格的疫情管