口 腔 颌 面 外 科 学 分 类 模 拟 题 唾 液 腺 疾 病 (一) 一、名词解释 1
涎瘘(salivary fistula) 答案:涎瘘是指唾液不经导管系统排入口腔而流向面颊皮肤表面
腮腺是最常见的部位,损伤是主要的原因
手术损伤腮腺或其导管,也可导致涎瘘的发生
化脓性感染或其他疾病也可能破坏腺体或导管而产生涎瘘,但少见
唾液经创口外流,影响创口愈合,上皮细胞沿瘘管生长,覆盖整个创面形成永久性瘘管
舍格伦综合征(sjogren's syndrome) 答案:舍格伦综合征是一种自身免疫性疾病,其特征表现为外分泌腺的进行性破坏,导致黏膜及结膜干燥,并伴有各种自身免疫性病征
病变限于外分泌腺本身者,称为原发性舍格伦综合征
同时伴有其他自身免疫性疾病,如类风湿性关节炎等,则称为继发性舍格伦综合征
外渗性黏液囊肿(extravasation mucocele) 答案:许多研究表明,外渗性黏液囊肿的发生系导管破裂、黏液外漏入组织间隙所致
占黏液囊肿的80%以上,组织学表现为黏液性肉芽肿或充满黏液的假上皮衬里
潴留性黏液囊肿(retention mucocele) 答案:远不如外渗性黏液囊肿常见
组织学表现有3个特点:有上皮衬里、潴留的黏液团块及结缔组织被膜
潴留性黏液囊肿的发病原因主要是导管系统的部分阻塞,可有微小涎石、分泌物浓缩或导管系统弯曲等原因所致
施墨(Schirmer)试验 答案:用于检测泪腺分泌功能
用5mm×35mm的滤纸两条,置于睑裂内1/3和中1/3交界处,闭眼夹持5min后检查滤纸湿润长度,低于5mm则表明泪液分泌减少
二、填空题 1
唾液腺包括______、______、______三对大唾液腺
答案:腮腺 下颌下腺 舌下腺 2
急性化脓性腮腺炎的病原菌是______,主要是______,少数是____