2013 年内二科临床路径工作总结 为了进一步规范临床诊疗流程，提高医疗质量，保障医疗安全，为患者提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务，为人民群众健康事业作出更大的贡献。结合本院实际情况，心病科开展了临床路径工作，通过心悸的临床路径进行了实践，取得了一些成绩和经验，总结汇报如下： 一、工作开展情况及成效 1.建立评价小组，健全工作制度。 科室成立临床路径工作实施小组，科主任、护士长担任组长，医疗、护理人员为小组成员，明确各级各类人员职责，科室成立临床路径管理员，负责本专业相关病种临床路径的实施和相关资料填写、收集、整理工作，并参与临床路径实施效果评估与分析。 2.加强学习，建立有效的工作协调机制：临床路径管理委员会组织科室医务人员学习相关文件，熟悉试点方案及相关要求。 3.建立合理、有效的激励机制，将临床路径工作和绩效考核挂钩，通过绩效考评，鼓 励、促 进科室临床路径工作的开展。 4.实施效果评价及分析：临床路径办 公 室对 实施临床路径的试点病种相关指标 进行收集、整理，建立试点文件及相关材 料档 案，对 中 途 退 出路径的病例 ，科室自 行组织病例 讨 论 ，分析退 出路径原 因 及存 在 问 题 。对 成功 实施的病例 ，科室通过分析治 疗过程、住 院天 数 、总体 费 用 对 比 情况、患者满 意 度及认 可 度等 指 标实施效果评价。科室作出资料收集、整理、评价分析及改 进。 2013 年我们共有42 例进入路径，有10 例因变异退出本路径，通过眩晕、中风（脑梗死）的临床路径工作的开展，规范了医护人员的医疗行为，提高了整体医疗质量，减少了不合理的检查、治疗、用药，降低了总体治疗费用，约 3000 元/人，缩短了平均住院天数，12 天/次。 二、存在问题及持续改进措施 科室开始时对中医临床路径不够熟悉，开展较困难，所开展的病种例数少，加之单纯中风病（脑梗死）病例较少，导致总病例较少。运行过程中存不足之处： 1、部分西医医师未开展临床路径工作；2、各种资料信息填写不完善；3、个别医生未严格按路径开医嘱。 4、个别护士责任心不够强，在记录护理临床路径表单时有漏填项目现象。 临床路径评价小组根据以上存在的问题： 已组织相关 科室主 任护士长 进行沟通，并 进行整改。今 后 需 加大 检查力 度 ，完善相关 管 理制 度 ，力 争 完成 临床路径规范要 求 。 2014 年 内 二 科 临 床 ...
