1 / 4体检编号:Physical Examination No:体检表Examination table XXX医院 2016 年制2 / 4编号 /N0 :姓/Surname :名/Given Names :出生日期 /Date : of Birth :性别 /Sex :国籍 /Nationality :血型 /Blood Type :签证地址 /Address of issue:一般检查 /General Check 身高 /Height: 厘米 /cm 体重 Weight :千克 /kg 脉搏 /Pulse rate :血压 BP :毫米汞柱 mmHg 体温 Temperature :℃内外科/Medicine & Surgery 皮肤、巩膜、淋巴结/Skin ,Sclera ,Lymph Nodes :头部和颈部 /Head & Neck :胸部和肺部 /Chest & Lungs :心脏 /Heart :腹部 /Abdomen :脊柱和四肢 /Spine & Extremities:神经精神系统 /Neuropsychiatric System:泌尿生殖系统 /Genitourinary System:五官科/E
T 裸眼视力 /Innc
Vision 左/Left :右/Right: 矫正视力 /Corr
Vision 左/Left :右/Right: 辨色力 /Color Sense :听力 /Hearing 左/Left :右/Right: 眼、耳、鼻、喉 /Eyes ,Ears , Nose , Throat :心电图/ECG 照片3 / 4胸部 X 线/Chest X-ray :实验室检查 /Laboratory Tests :艾滋病病毒抗体 /Anti-HIV :梅毒血清学检测 /Syphilis Serology:乙型肝炎表面抗体/HBs