神经病重点总结运动性语言中枢(Broca 区):位于优势半球外侧裂上方和额下回后部交界的三角区,管理语言运动。完全性内囊损害:内囊聚集了大量的上下行传导束,特别是椎体束在此高度集中,如完全损害,病灶对侧可出现偏瘫、偏身感觉障碍及偏盲,谓之“三偏”综合征,多见于脑出血及脑梗死等。基底神经节病变的症状和分类 :运动异常(动作增多或减少)和肌张力改变(增高或降低)1.新纹状体病变: 可出现肌张力减低-运动过多综合征,主要产生舞蹈样动作、手足徐动症和偏身投掷运动等。见于风湿性舞蹈病、遗传性舞蹈病、肝豆状核变性等。2.旧纹状体及黑质病变:可出现肌张力增高-运动减少综合征, 表现为肌张力增高、运动减少及静止性震颤。此病多见于帕金森病和帕金森综合征。脑干病变的表现:脑干病变大都出现交叉性瘫痪,即病灶侧脑神经周围性瘫痪和对侧肢体中枢性瘫痪及感觉障碍。1.延髓(1)延髓上段的背外侧区病变:延髓背外侧综合征(2)延髓中腹侧损害:延髓内侧综合征2.脑桥(1)脑桥腹外侧部损害:脑桥腹外侧综合征(2)脑桥腹内侧部损害:脑桥腹内侧综合征(Foville syndrome )(3)脑桥背外侧部损害:脑桥被盖下部综合征(4)双侧脑桥基底部病变:闭锁综合征(去传出状态)3.中脑(1)一侧中脑大脑脚脚底损害:大脑脚综合征(2)中脑被盖腹内侧部损害:红核综合征延髓背外侧综合征:①眩晕、恶心、呕吐及眼震;②病灶侧软腭、咽喉肌瘫痪,表现为吞咽困难、构音障碍、同侧软腭低垂及咽反射消失;②病灶侧共济失调;④Horner 综合征;⑤交叉性感觉障碍(同侧面部痛、温觉丧失,对侧偏身痛,温觉减退或丧失)。延髓内侧综合征:①病灶侧舌肌瘫痪及肌肉萎缩;②对侧肢体中枢性瘫痪;③对侧上下肢触觉、位置觉、震动觉减退或丧失。脑桥腹外侧综合征:①病灶侧眼球不能外展及周围性面神经麻痹;②对侧中枢性偏瘫;③对侧偏身感觉障碍。脑桥腹内侧综合征(Foville syndrome ):①病灶侧眼球不能外展及周围性面神经麻痹;②两眼向病灶对侧凝视;③对侧中枢性偏瘫;脑桥被盖下部综合征:①眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤;②患侧眼球不能外展③患侧面肌麻痹④双眼患侧注视不能⑤交叉性感觉障碍(同1.(1)⑤)⑥对侧偏身触觉、位置觉、振动觉减退或丧失⑦患侧 Horner 征患侧偏身共济失调大脑脚综合征:①患侧除外直肌和上斜肌外的所有眼肌麻痹,瞳孔散大;②对侧中枢性面舌瘫和上下肢瘫痪。闭锁综合征(去传出状态):患者意识清醒,...