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完整版手术部位感染监测登记表VIP免费

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1 手术部位感染监测登记表监测月份:年月填表人:审核人:一、基本资料1、科室:2、住院号:3、床号:4、姓名:5、性别:6、年龄:岁月天7、疾病诊断:8、住院时间:年月日至年月日二、手术资料1、手术日期:年月日2、手术医生:3、手术名称:4、手术腔镜使用:否□是□()5、手术类型:急诊□择期□6、麻醉方式:全麻□非全麻□7、切口类型:清洁切口□清洁—污染切口□污染切口□感染切口□8、危险因素评分:得分:分危险因素评分标准分值评分切口清洁度清洁、清洁—污染切口0 污染切口、感染切口1 ASA评分Ⅰ健康。除局部病变外,无全身疾病。1 Ⅱ有轻度或中度全身疾病。2 Ⅲ有严重的全身性疾病,日常活动受限,但丧失工作能力。3 Ⅳ有生命危险的严重全身性疾病,已丧失工作能力。4 Ⅴ病情危急,属急抢救手术。5 9、围手术期抗菌药物使用情况:手术前用药手术中用药(手术时间> 3h 或出血>1500m)手术后用药总用药时间<2h >2h 未用用未用≤48h >48h≤72 h >72 h 药物名称剂量:给药途径:三、手术部位感染资料1、医院感染:否□是□2、感染部位:表浅切口□深部切口□器官腔隙□3、感染诊断:4、感染日期:年月日5、病原体:病原学检查药敏试验日期标本种类方法结果敏感耐药四、备注:2 手术部位感染目标性监测方案1.监测目的通过 2011 年 11 月 15 日起对我院遴选的Ⅰ类切口患者不用抗生素进行目标性监测,结果目标病例无一例感染。为此,自 2012 年 3 月 1 日开始,对全院所有手术切口感染进行目标性监测,及时发现危险因素,重点监测Ⅰ类切口抗生素情况,为将Ⅰ类切口抗生素使用率降低到30%以下打好基础。为临床进一步合理使用抗生素提供依据。 2 .监测对象:全院所有手术患者。 3.监测指标 3.1科室按照标准,填写监测表格。(见附表)4.按照《医院感染诊断标准》及时诊断切口感染。并采取科学的的预防控制措施。5.监测方法5.1 前期准备工作监测开始前对各手术科室主任、护士长进行培训,说明该项目的意义和方法,取得支持和配合。并要求手术室、供应室、及设备科等配合。 5.2 医务人员的教育和培训 5.2.1科室对医护人员进行专科培训,掌握《手术切口感染预防与控制标准操作规程》及相关知识,严格执行各项规章制度。 5.2.2通过健康教育等,宣传医院感染预防与控制的重要性,特别是手卫生的执行,要求患者和陪护人员也应执行手卫生。 5. 2.3确保各参与监测单元的医疗护理质量,以减少和...

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