乳腺癌患者的护理• 11.1. 乳腺癌流行病学调查研究乳腺癌流行病学调查研究• 据 WHO 统计,全世界每年有 120 万妇女患乳腺癌, 50万妇女死于乳腺癌,其发病率以每年 2% ~ 8% 的速度递增。北美和西方发达国家是乳腺癌的高发区。• 目前,在美国适龄妇女普查中,乳腺癌检出率为 1/8 ,居女性恶性肿瘤首位。亚洲地区乳腺癌发病率虽然不高,但增长速度很快,且发病年龄有年轻化趋势。据统计,我国大城市如北京、上海、天津、广州发病率较高,农村发病率较低,乳癌占全身恶性肿瘤的 7%~10% ,仅次于子宫颈癌,因此乳腺癌又被授予“城市女性第一杀手”的称号。专家预测,我国乳腺癌发病率将以每年 3% 的速度递增,我国乳腺癌妇女发病年龄比美国提前 10 年,为 40 ~ 60岁之间,尤其以 45~49 、 60~64 岁之间是发病高峰期。• I、Ⅱ期乳腺癌病人 5 年生存率分别可达到 95% 和 85% 以上。234•“ 如果你看到正在笼中挣扎的鸟,那就是我。不论我在哪,我心里总想着别处。”当 2000 年,人们将奥斯卡最佳女配角奖授予安吉丽娜·朱莉时,并不太令人出乎意料。《移魂女郎》 里满口粗话发如枯草的颓废少女,不过是她真实生活里曾经的反光。•迷离的眼神 、丰厚的嘴唇、嘴角漾开微笑 5• 秀兰 · 邓波儿曾战胜乳腺癌( 85 岁离世 )• 茱莉切乳腺防癌引热议 • 蔡琴曾做过乳房肿瘤切除手术 • 汪明荃:甲状腺癌, 乳房又再发现肿瘤6致病因素病因尚不清楚,可能与一些雌激素分泌有关。高危因素有:月经史:月经初潮年龄小于 13 岁 绝经年龄大于 55 岁 行经期大于 30 年孕育史和哺乳史:初产年龄大于 30 岁 终身未育或未哺乳者饮食习惯:营养过剩、肥胖、长期高脂肪饮食 乳腺癌家族史:一级亲属高于普通人群 2 ~ 3 倍其他因素:胸部受过电离辐射,精神过度紧张等7四、临床表现及诊断分期• 最多见于乳房的外上象限( 50% 左右),早期为单发的无痛小肿块,其次是乳头、乳晕和内上象限。• (一)早期表现• 无痛,单发的小肿块,肿块质地硬,表面不光滑,与周围组织分界不很清楚,在乳房内不易被推动。临床有明确的乳腺肿块时诊断并不困难,而早期乳腺癌往往肿块微小,不易触及,因此不能以肿块作为乳腺癌的唯一体征。不能轻视的早期体征:如乳腺腺体增厚,乳头溢液、溢血,乳头糜烂,皮肤轻度凹陷等。8双侧乳房大小、位置和外形对称双侧乳房大小、位置和外形对称双...