仅供参考 [整理 ] 第 1 页 共 4 页安全管理文书寄读生安全协议书日期： __________________单位： __________________仅供参考 [整理 ] 第 2 页 共 4 页寄读生安全协议书学生：梁仁旺，男，原就读于松桃高平实验中学， 因转学手术原因，暂时寄读我校（木树完小） 。为寄读期间的安全起见，为确保家校利益，避免在校期间意外事故发生，特签订此协议：1、学生在校期间，学生家长是学生第一责任人，如果出现安全事故，一切责任由学生家长负责。要叮嘱学生不准身带火柴、火机、管制刀具、打架斗殴等进校园。2、学生在校外期间，学生家长要求学生严禁向高登攀。如：越墙、爬电杆、上房上树掏鸟玩耍。严禁到危险的地方（如：危墙、危房、池塘、大河、变压器等地方）做任何事情；严禁乱动电器，以防触电。乘坐三无车辆等。如出现安全事故，一切责任由家长负责。3、如出现学生纠纷，家长不能一方打骂（或辱骂）我校学生，必须由校方了解情况并处理。4、上述条款，寄读生家长必须遵守，否则将视为主动放弃在我校寄读（就读）权利。5、责任期限为 2017 年 12 月 4 日至 2018 年 1 月 20 日6、本责任书一式三份，家长和班主任、学校各执一份。7、本协议自签订后生效。家长签名：学生签名：班主任签名：校长签字：仅供参考 [整理 ] 第 3 页 共 4 页木树镇木树完小2017 年 12 月 4 日仅供参考 [整理 ] 第 4 页 共 4 页安全管理文书整理范文，仅供参考！日期： __________________单位： __________________
