临床微生物学病例分析题 一 个 23 岁 男 子 因 尿 痛 、尿 频，尿 道有黄绿色脓性排出物或分泌物而入院。脓性分泌物涂片镜检显示有大量多形核白细胞，其内有革兰染色阴性双球菌。 1.病人最可能感染的病原体是： A.脑膜炎球菌 B.杜克嗜血杆菌 C.溶脲脲原体 D.淋病奈瑟菌 E.性病淋巴肉芽肿衣原体 2.治疗首选药物是： A.青霉素 B.头孢曲松与强力霉素联用 C.强力霉素 D.磺胺增效剂-磺胺甲基异噁唑 E.万古霉素 3.该病原体在缺乏特异性抗体的情况下具有抗吞噬作用，这主要是由哪种抗原所 致 ： A.荚 膜 B.菌毛 C.外 膜蛋 白 D.IgA 蛋 白酶 E.脂 多糖 4.如 果 在患 者 脓性分泌物中 查 不 到 病原菌，你 人认 为 尿 道炎最常 是由哪种病原体引 起 的： A.溶脲脲原体 B.梅 毒 螺 旋 体 C.单 纯 疱 疹 病毒 D.沙 眼 衣原体血清 型D～ K E.沙 眼 衣原体血清 型L1、L2 或 L3 一 个 1 岁 女 孩 因 阵 发 性严 重 咳 嗽 而入院。发 作时 ，连 续 咳 嗽5～ 20 次 ，呼 吸 困 难 ，口 鼻 流出大量粘 液 性带 泡 分泌物。患 者 咳 嗽 终 止 前 ，随 着 空 气 最后 涌 入肺 部 ，发 出喘 鸣 音 。其它 临 床 症状 有：鼻 和 眼 结 膜出血，眶 膜水 肿，淋巴细胞性白细胞增多。病人无 发 热 ，咽 喉 部 无 假 膜。该女孩 尚 未 接 受 常 规 计 划 免 疫 。 5.引 起 患 者 疾 病的最可能的病原体是： A.百 日 咳 杆菌 B.流 感嗜血杆菌 C.呼 吸 道合 胞病毒 D.流 感病毒 E.白喉 杆菌 6.已 与病孩 密 切 接 触 的未 受 免 疫 儿 童 和 成 人，应 采 取 哪种药物进 行 预 防 性治疗： A.白喉 抗毒 素 B.氨 苄 青霉素＋ 克拉 维 酸 C.红 霉素 D.头孢曲松 D.金 刚 烷 胺 7.病人发 病过 程 中 所 见 的过 度 分泌是由于 ： A.灭 活 延 长 因 子 2 的 毒 素 B.激 活 膜 结 合 Gi 蛋 白 而 提 高 胞 内 cAMP 水 平 的 毒 素 C.降 解 SIgA 抗 体 的 IgA 蛋 白 酶 D.切 断 上 皮 细 胞 表 面 糖 蛋 白 末 端 神 经 氨 酸 与 相 邻 糖 基 的 联 结 链 的 一 种 表 面 酶 E.病 理 免 疫 损 伤 8.分 离 培 养 该 病 原 体 应 采 用 ： A.鲍 -金...
