1 为什么“高血压”发病率会不断升高越来越高 应子勇 “高血压”是中老年（指≥45 岁）人口的常见病，多发病，几乎没有人没有听到过“高血压”这个名词，也几乎没有人不知道“高血压有害健康”。文献资料提示我国高血压的发病率在不断升高越来越高，高血压人数也越来越多。高血压发病率 1958 年是 5.11%、1991 年是 11.26%~13.57%、2013 年是 20.4%，高血压人数 1957 年不足 3000 万，目前已达 2 亿多了。为什么高血压会越防越多？发病率会越来越高呢？高血压危害性有多大呢？应该怎么预防呢？怎么治疗呢？！值得研究。 一、 数十年来我国高血压的诊断标准在不断变化 长期以来，我国的高血压“诊断标准”在不断变化。解放前、解放初是血压≥160/100mmHg（下同，以下省略）为高血压；后来是血压≥160/95 为高血压；再后来是“如血压经常超过 140/90 就是高血压，正常人的收缩压（SBP）随着年龄而增加，40 岁以下不超过 140，以后年龄每增长 10 岁，收缩压可增加10mmHg”；1975 年内科疾病鉴别诊断学又提出“凡符合下列条件之一者为高血压，1、舒张压（DBP）＞90, 2、收缩压在 40 岁前＞140, 40 岁后＞年龄加 100者为高血压，3、舒张压＞110 者为重度高血压、4、血压＜90/60 为低血压，＜80/或脉压＜20 为“休克”的诊断标准。1978 年 WHO 颁布的高血压诊断和分期标准是：血压≥160/95 为高血压，＜140/90 为正常，介于期间为“临界高血压”；美国“高血压诊查、评估和治疗联合委员会”还提出了：DBP 90~104 为轻度高血压、105~114 为中度高血压、≥115 为重度高血压；实用内科第七——九版均是“血压经常超过 140/90 就是高血压，收缩压＞160 和（或）舒张压＞95 为高血压”，＜140/90 为正常血压的标准；内血压 130—139/85—89为“正常高值，130/85为正常„„”等等。总之，数十年来高血压诊断标准在不断变化。从血压≥160/100 降到≥160/95、再到≥140/90、再到 SBP＞140/、DBP＞/90„„。由于高血压“诊断标准”不断降低，主要是将临界高血压变成高血压，高血压发病率当然不断升高，高血压人数不断增加是必然的。“高血压”既然是一种“疾病”，疾病诊断就应该有一个统一的、科学的、稳定的、相对不变的诊断标准，为什么诊断标准可以不断反复改变呢！为什么要将临界高血压变成高血压？难道 2 血压≥1 8 0 /1 0 0 、≥1 6 0 /9 5 与≥1 4 0 /9 0 人口和临界高血压人口...
