编 号 : 建设工程消防设计审核申报表 工 程 名 称 建 设 单 位 ( 盖 章 ) 申 报 日 期 中华人民共和国公安部制 2 说 明 一 、在 填 表 前 , 应 当 阅 读 《 中 华 人 民 共 和 国 消 防 法 》 和 公 安部 《 建 设 工 程 消 防 监 督 管 理 规 定 》 , 并 确 知 享 有 的 权 利 和 应 尽 的责 任 。 二 、提 交 材 料 的 装 订 规 格 , 应 当 按 照 A4 纸 的 规 格 。 三 、填 写 应 当 使 用 钢 笔 和 能 够 长 期 保 持 字 迹 的 墨 水 , 字 迹 要清 楚 , 文 面 要 整 洁 。 四 、表 格 设 定 的 栏 目 , 要 逐 项 填 写 ; 不 需 填 写 的 , 要 划 去 。未 确 定 施 工 单 位 、监 理 单 位 的 , 不 填 写 相 应 栏 目 。 “联 系 人 ”、“联 系 电 话 ”必 须 填 写 有 效 的 联 系 方 式 。 五 、表 格 中 出 现 多 个 “□ ”, 表 示 有 多 个 内 容 可 供 选 择 , 在选 中 内 容 前 的 “□ ”内 打 √ 。 六 、“工 程 简 要 说 明 ”应 包 括建 设 工 程 所处位 置、满足防 火间 3 距 的 情 况 和 工 程 总 指 标 等 内 容 。 工 程 名称 预计开工 时间 工 程 地址 预计竣工 时间 单位类别 单位名称 法定代表人 联系人 联系电话 建设单位 设计单位 施工 单位 监理单位 4 使 用 性 质 大型人员密集场所 1、建 筑 总 面 积 大 于 500 平 方 米 的 □ 歌 舞 厅 □ 录 像 厅 □ 放 映 厅 □ 卡 拉 O K 厅 □ 夜 总会 □ 游 艺 厅 □ 桑 拿 浴 室 □ 网 吧 □ 酒 吧 □ 具 有 娱 乐 功 能 的 餐 馆 □ 具 有 娱 乐 功 能 的 茶 馆 □具 有 娱 乐 功 能 的 咖 啡 厅 2、建 筑 总 面 积 大 于 1000 平 方 米 的 □ 托 儿 所 的 儿 童 用 房 □ 幼 儿 园 的 儿 童 用 房 , □ 儿 童游 乐 厅 □ 其 它 室 内 儿 童 活 动 场 所 □ 养 老 院 □ 福 利 院 □ 医 院 的 病 房 楼 □ 疗 养 院 的 病 房 楼 □ 中 小 学 校 的 教 学 楼 □ 中 小 学 校 ...