1 深圳市经济适用住房和公共租赁住房申请表 申请表编号：SQ□ □□ □□□ □□□□□□□（由街道办事处人员填写） 第一部分：申请类别（必填） 第二部分：申请人基本资料（必填） 第三部分：共同申请人基本资料（必填） （一）共同申请人（1） 1
申请住房类别（可多选）： ① ② ①经济适用住房 ②公共租赁住房 2
姓名 张三 3
性别： ① ①男 ②女 4
出生年月 1 9 X X 年 X X 月 X X 日 5
身份证号码 4 4 0 3 0 1 1 9 X X X X X X X X X X 6
联系方式（座机） 0755-8320X X X X 7
联系方式（手机） 137X X X X X X X X 8
户籍迁入深圳市时间 1 9 X X 年 X X 月 X X 日 9
婚姻状况： ② ①未婚 ②已婚 ③离异 ④丧偶 1 0
婚姻状况形成时间（未婚不填） 1 9 X X 年 X X 月 X X 日 1 1
户籍所在区： ④ ①福田区 ②罗湖区 ③盐田区 ④南山区 ⑤宝安区 ⑥龙岗区 ⑦光明新区 ⑧坪山新区 1 2
户籍所在地街道办事处（全称） 深圳市南山区X X 街道办 1 3
户籍所在地社区工作站（全称） 深圳市南山区X X 社区工作站 1 4
户籍所在地详细地址 深圳市南山区高新南四道X 号 1 5
现居住地详细地址 深圳市宝安区21 区翡翠华庭X 栋 X 号 1 6
住房现状： ① ①承租非政策性、保障性住房 ②承租政策性、保障性住房 ③住父母或亲友家 ④其他 1 7
现承租政策性住房的产权单位名称 1 8
工作现状： ⑤ ①机关事业单位(在编） ②机关事业单位（编外人员） ③国有（包括集体）、外资、民营企业 ④个体经营 ⑤失业 ⑥退休 ⑦其他 1 9
工作单位名称（全称） 2 0
失业证号 3 2 1 X X X X
