重症医学 icu 质量监测指标一、解读按每季、每年,统计每类重症医学(ICU)单元的重点质量与安全监测指标,了解医院重症医学(ICU)质量与患者安全的总体情况
二、监测指标ICU-1 非预期的 24/48 小时重返重症医学科率(%)指标名称:非预期的 24/48 小时重返重症医学科率(%)
对象选择:所有自重症医学科转到其他病房的患者
指标类型:过程指标
指标改善:比率下降
设置理由:在重症患者转出重症医学科之前需要对患者有一个评估
如果评估结果提示目前患者病情稳定,转入重症医学科的病因已经去除或得到控制则患者具备了转出条件
但如果转出 24 小时或 48 小时病情就再度出现恶化,并且需要转回重症医学科接受治疗,说明转出前患者潜在问题没有被发现或未受到重视,之前的评估存在缺陷
24/48 小时重返重症医学科率是衡量医疗质量的一个重要指标
分子:单位时间内 24/48 小时重返重症医学科的例数
分母:单位时间内重症医学科转出患者的总数
ICU-2 呼吸机相关肺炎(VAP)的预防率(%
)的预防(2011 中删除)指标名称:呼吸机相关肺炎(VAP)的预防率(%
对象选择:ICU 中所有使用呼吸机的患者
指标类型:过程指标
指标改善:比率升高
设置理由:在 ICU 中,接受呼吸器治疗的患者,全身情况许可无禁忌、应提高床头至 30 度或更大,有助于防止和降低发生院内获得性肺炎与压疮、溃疡的风险
分子:ICU 患者在使用呼吸机情况下抬高床头部》30 度的日数(每天 2 次)
ICU-3 呼吸机相关肺炎(VAP)发病率(%
)指标名称:呼吸机相关肺炎(VAP)发病生率(%
对象选择:ICU 中所有使用呼吸机的患者
指标类型:结果指标
指标改善:比率下降
设置理由:分母:ICU 患者使用呼吸机的总日数
计算公式:吸机的总日数ICU 呼吸机相关肺炎ICU 所有患者使用呼吸机相关肺炎