(GB50300-2001)表4 地 基 与 基 础 分部（子分部）工程验收记录表 工程名称 结构类型 砖 混 层 数 7 施工单位 xxxxxx工 程 有 限 公 司 技术部门 负责人 质量部门 负责人 序号 分项工程名称 检验批数 施工单位检查评定 验收意见 1 土 方 开 挖 分 项 工 程 1 评定合格 2 土 方 回 填 分 项 工 程 1 评定合格 3 模 板 安 装 分 项 工 程 2 评定合格 4 钢 筋 制 安 分 项 工 程 3 评定合格 5 混 凝 土 施 工 分 项 工 程 1 评定合格 6 模 板 拆 除 分 项 工 程 2 评定合格 7 原 材 料 及 配 合 比 分 项 2 评定合格 质量控制资料 按 G.0.1.-2 表 内 容 检 查 ,全 符 合 要求 安全和功能检验（检测）报告 按 G.0.1.-3 表 内 容 检 查 ,全 符 合 要求 观感质量验收 验收单位 施工单位 项目经理: 年 月 日 勘察单位 项目负责人 : 年 月 日 设计单位 项目负责人: 年 月 日 监理（建设）单位 总监理工程师： 或建设单位项目专业负责人： 年 月 日 注：分部（子分部）工程质量应由总监理工程师（建设单位项目专业负责人）组织施工项目经理和有关勘察、设计单位项目负责人进行验收。 （GB50300-2001）表3 （基础模板拆除）分项工程质量验收记录 工程名称 结构类型 砖 混 检验批数 施工单位 x x x x x x 工 程 有 限 公 司 项目经理 x x x 项目技术负责人 xxx 序号 检验批区段和部位 施工单位检查评定结果 监理（建设）单位验收结论 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 0 1 1 1 2 1 3 1 4 1 5 1 6 1 7 1 8 1 9 2 0 检 查 结 论 项目专业 技术负责人： 年 月 日 验 收 结 论 监理工程师： 或建设单位项目 专业技术负责人： 年 月 日 注：分项工程质量应由监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）组织项目专业技术负责进行验 （GB50300-2001）表3 （基础土方回填）分项工程质量验收记录 工程名称 结构类型 砖 混 检验批数 施工单位 x x x x x x 工 程 有 限 公 司 项目经理 x x x 项目技术负责人 xxx 序号 检验批区段和部位 施工单位检查评定结果 监理（建设）单位验收结论 1 合格 2 3 4 5 6 7 8 9 1 0 1 1 1 2 1 3 1 4 1 5 1 6 1 7 1 8 1 9 2 0 2 1...
