静脉输液时药物外渗的应急预案与处理程序（一）、应急预案1、静脉输液时应加强巡视，密切观察，发现药物外渗时应立即停止液体输入
2、及时报告值班医生及护士长
3、了解外渗药物的种类、名称、性质，是否为强碱性药物、高渗液体、血管活性药物（去甲肾上腺素、阿拉明、多巴胺、垂体后叶素等）、阳离子药物（钙剂）、化疗药物等
4、评估发生药物外渗的部位（是否关节处）、局部皮下组织的厚度、面积、外渗药物的量、皮肤颜色、温度、疼痛的性质和程度（胀痛、刺痛、烧灼痛）
5、根据外渗药物的性质、种类、刺激强度，给予以下适当的处理措施并记录过程（如果是化疗药物外渗则按照化疗药物外渗处理程序进行）
（1）、局部湿热敷，注意观察皮肤颜色，防止烫伤
（2）、血管收缩药外渗：使用 0
5%的 654-2 局部湿敷；酚妥拉明 10mg+生理盐水 10ml-15ml 局部环圭*以扩张血管，改善局部血液循环，减轻局部缺血缺氧
（3）、阳离子药物（如钙剂、氯化钾）外渗：0
2%利多卡因 10-15ml+透明质酸酶 2000u 局部封闭以促进药物扩散、稀释、吸收
（4）、强碱性药物外渗（如碳酸氢钠）:局部湿热敷；维生素 C 或利多卡因 10ml-15ml+地塞米松 5mg-10mg 局部环封
（5）、高渗性药物（如脂肪乳剂、甘露醇、50%葡萄糖等）外渗：湿热敷或利多卡因 10ml-15ml+地塞米松 5mg-10mg 局部环封；50%硫酸镁溶液+地塞米松 5-10mg 局部湿敷至少 24h
6、轻度外渗（面积^5cm2）:局部环封 1-2次（两次间隔 6-8h）；重度外渗（面积 M5cm2,甚至超过关节）第一天局部环封 2-3 次，第二天 1-2 次，以后酌情处理
7、抬高患肢，促进局部血液循环，减轻局部水肿；禁止在外渗侧肢体肿胀未完全消退前继续进行输液治疗
8、密切观察外渗部位皮肤的颜色、温度、疼痛的性质，如果局部组织
