下载后可任意编辑中蒙医医院危险物品安全管理制度一、具有较大危险因素（毒、限剧药品）安全管理制度 1、毒、限剧药品处方权应由本单位领导审定。一般处方只允许开制剂，毒性药品原料不得直接发出。2、医生不得自开毒、限剧药品处方，调剂人员不得随意涂改此类处方。3、毒、限剧药品一律凭医生签名盖章的正式处方调配，处方一次有效。处方上的毒、限剧药品的剂量一般为常用量。每次处方剂量不得超过二日极量（外用药剂除处）4、调配毒、限剧药品处方时，必须仔细精密取药，严禁估量取药。并由调配人员及复核人员签名盖章后方可发出。5、毒、限剧药品处方应单独保存，留存三年备查。期满后由药剂科呈请院长批准销毁。6、药剂科及使用毒、限剧药品的医疗科室应实行专帐、专人、专柜即“三专”管理。7、科室备用的毒、限剧药品应限制品种和数量，药柜应有专人负责，科室主任和药剂人员应定期检查其使用、保存情况。8、毒、限剧药品管理人员调动工作，应履行交接手续，由药剂科主任监交。二、具有较大危险场所（细菌室）安全工作制度 1、工作前必须先用紫外线消毒 30 分钟后方能工作。2、工作时必须穿工作服、戴工作帽和口罩。3、工作时必须细心，严格无菌操作，防止污染环境和自身感染。4、用过的培育物和污染物必须高压灭菌后，再进行洗刷或拿出室外。5、本室分离的菌株，必须登记，封闭保存，不得随意送给他人；如属烈性菌株，必须上送有关部门鉴定；其他培育物要立即高压消毒，防止交叉感染和丢失，要加锁保存。6、工作完毕后，必须用有消毒剂进行环境和手的消毒后方能离开工作间。7、工作室中不得吸烟、饮水、吃食物。三、重大危险源安全检测、监控管理制度 危险源是医院广泛使用的、有爆炸危险的承压、电离辐射设备,主要包括高压氧舱、高压消毒柜、放射源等。下载后可任意编辑1、新购置的设备正常运行前须申请进行安全检测,检测合格进入周期管理。2、危险源设备检测不合格禁止使用,要依据检测报告与厂家联系,办理退货或进行修理调试,检测合格后投入使用。3、新购置、使用中的设备,必须拥有特种设备管理处批发的特种设备使用证及卫生监督所对设备放射防护检测合格后,才能投入使用。4、使用危险源设备的操作人员,必须经过培训学习,取得有关部门颁发的使用操作许可证,才能上岗操作设备。5、使用危险源设备的操作人员,每年要进行体检,个人剂量计检测不应超标。6、对操作危险源设备的人员及患者实现放射防护的最优化,避开不必要的照射,将照射量保...
