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输液并发症的处理及预防VIP免费

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1静脉输液法操作并发症的处理与预防本章要点©静脉输液是利用液体静压与大气压形成的输液系统内压高于人体静脉压的原理,将无菌溶液或药液直接输入静脉内的方法©静脉输液是临床的基础护理操作,通过静脉输液可迅速、有效地补充机体丧失的体液和电解质,增加血容量,改善微循环,达到维持血压及治疗疾病的目的,是医院治疗抢救患者的重要手段©临床输液操作过程中常出现一些并发症,严重影响用药安全和治疗效果,给患者带来一定痛苦,甚至危及患者生命©将药物稳、准、快、好地输注到患者体内,有效预防或尽早发现、处理相关并发症,是护理工作的重要内容第一节周围静脉输液法操作并发症的处理与预防本节要点©周围静脉输液法是将定量的无菌溶液或药液经周围静脉输入体内的方法©可能发生的并发症包括发热反应、急性肺水肿、静脉炎、空气栓塞、血栓栓塞一、发热反应1、临床表现©输液过程中出现发冷、寒战和发热©轻者体温 38°C 左右,伴头痛、恶心、呕吐、心悸,停止输液数小时后多可自行缓解©重者高热、呼吸困难、烦躁不安、血压下降、抽搐、昏迷、甚至危及生命2、处理原则©评估发热程度,给予心理安慰©发热反应轻者,减慢输液速度,发冷、寒战者给与保暖©高热者立即减慢或停止输液,予物理降温,观察生命体征,并按医嘱给予抗过敏药物及激素治疗©发热反应严重者即刻停止输液,遵医嘱予对症处理并保留输液器具和溶液进行检查©如需继续输液,更换液体及输液器、针头并重新选择注射部位进行穿刺3、预防策略©严格执行查对制度液体使用前仔细检查,查看瓶签是否清晰、液体是否过期、瓶盖有无松动及缺损,瓶身、瓶底及瓶签处有无裂纹©检查药液有无变色、沉淀、杂质及透明度的改变©输液器使用前查看包装袋有无破损©禁止使用不合格的输液器具©严格遵守无菌技术操作原则,安甑锯痕后需用酒精棉签消毒一次方可折断,以达到消毒的目的©瓶塞、皮肤穿刺部位规范彻底消毒©重复穿刺要更换针头2©严格执行消毒隔离制度,采用一次性注射器加药格执行一药一具,不得重复使用©加药时斜角进针,以减少胶塞碎屑和其他杂质落入瓶中的机会©加药时避免使用大针头及多次刺穿瓶塞©两种以上药物配伍时,注意配伍禁忌,配制后观察药液是否变色、沉淀、混浊©液体现用现配©配液、输液时保持治疗室、病房的环境清洁,减少探陪人员,避免灰尘飞扬二、空气栓塞1、临床表现©患者突感异常胸闷不适,胸骨后疼痛,眩晕,血压下降,随即呼吸困难,严重发绀伴濒死感©听诊心前区有...

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