深 圳 出 入 境 检 验 检 疫 局 工 业 品 检 测 技 术 中 心委托检验协议书 表格编码: TTC-BG-15/C/0 填写此表 填写本协议书前请详细阅读背页的填表说明及客户须知。表格中带*号部分为必填报验编号(内部使用):5402*委 托 方企业备案号地 址*联 系 人手机:*电话:传真:样品信息*样品名称 *样品数量 包装 标识 型号 规格 出口国 供应商 其它 *检毕样品 □退还 □不退还*检测项目/检测依据(如委托方未指定则视为同意本中心选用的检测依据)服务要求是否要求标准环境中检测:□是 □否是否同意分包测试:□是 □否*报告语种:□中文 □英文 交付方式□自取 □快递(快递费用由收报告方支付) 快递物:□报告 □发票 □检毕样品快递信息:□同委托方信息 □其他地址/联系人/电话: 其他要求:委托方声明:1、 我方已详细阅读背页的填表说明及客户须知,且理解相关内容,自愿与工业品中心达成此委托协议;2、 我方保证对所提供的一切资料、信息和实物的真实性负责,并提供必要合作;3、 我方认可本委托所发生的任何费用。*委托方盖章/签名: 年 月 日以下内容由工业品检测技术中心填写计费: 元 计费人: 日期: 补计费: 元 计费人: 日期: 收费: 元; 收费人: ;日期: ;发票号: ; □银联卡 □转账补收费: 元; 收费人: ;日期: ;发票号: ; □银联卡 □转账下载后可任意编辑接单及初评: □ 受理 □ 转《合同评审记录表》 备注:□化学□珠宝□ 金属□ 石油 □ 轻工□ 机电□纺织□自行车受理人: 日期:报告制证人: 报告制证日期: 实收费用: 元委托检验须知填写委托检验协议书前务必详细阅读本页内容,本协议书在委托方盖章 /签名,我中心受理人签字后生效。具体说明及填写要求如下:1、 请用正楷填写委托检验协议书,带*号栏目为必填项,选择项用“√”划定,无内容划“/”或填写“不详”。2、 委托方信息:“委托方”一栏填写委托单位的全称(须与委托方印章保持一致),如以个人名义申请,请填写委托人姓名;并在“地址”、“联系人”、“手机”、“电话”、“传真”栏填写委托方详细联系方式,以确保双方沟通顺畅。3、 样品信息:“样品名称”、“样品数量”、“验余样品是否退还”为必填项,“包装”适用于涂料 、夹板、纺织皮革、金属罐等产品的甲醛、挥发物、异味等项目的检测,需注明包装容器及包装是否完好其余栏目视委...