下载后可任意编辑XXX 卫生院医疗质量管理工作总结一年来，在医院领导和医疗管理小组的带领下，经过质量管理小组全体成员，各临床科室及各位职工的共同努力，在质量管理方面取得了一定成绩，现总结如下： 一、科室各医务人员均能严格执行各种规章制度，工作上基本走上制度化、法律规范化轨迹
二、各人才素养均有明显提高，政治素养，业务素养明显提高，医德医风建设取得较好的成绩
三、医疗管理方面成绩显著 1、病案质量较往年明显提高，住院病历书写基本达到预定目标，合格率初步统计为 100%
2、诊断和治疗质量：出入院诊断符合率及术前后诊断符合率均达到预定目标
门诊和住院转诊率接近控制在预定目标，未发生过无菌切口感染情况，处方合格率也基本接近预定目标
妇产科住院产妇死亡率为 0，新生儿破伤风发生率为 0
四、护理质量管理方面 1、服务态度较好，基本能穿戴工作服，持证上岗
2、物品管理使用维护较好，尤其是抢救药品物品管理方面，基本能班班清点，保证医疗急救工作顺利进行
3、病房管理工作较往年有所改善
清洁卫生工作做得较好，病房物品放置有序
4、能严格执行消毒隔离制度，常规器械消毒合格率达 100%，一人一针一管一消毒执行率 100%
5、能仔细描绘三测单，书写护理记录，及时执行医嘱，技术操作法律规范，准确
护理五种表格书写，护理技术操作合格率达到预定目标要求，未出现合理差错事故
五、医技方面 1、能仔细执行各种规章制度
2、能仔细配合各科室做好检查项目的分析，诊断报告及时，结论准确，内容完善清楚
3、能合理使用各种仪器、设备、器械、试剂并能严格管理和维护好
4、能及时仔细做好各种资料的统计工作
六、药房管理方面 1、能仔细执行有关质控制度、措施
2、能严格执行毒麻药品管理方法
3、购药渠道正规
4、调配处方出错率为 0
七、存在问题及下一步工作重点 1、服务态度有待进一
