事故私了协议书模板乙方监护人 甲方（事故责任方）：_____________________ 乙方（事故受害方）：_____________________ 乙方监护人（如乙方为未成年人）：_____________________ 签订日期：____年____月____日 鉴于甲方于____年____月____日发生交通事故，造成乙方人身伤害，现双方本着自愿、平等、诚信的原则，就事故赔偿事宜达成如下协议： 第一条 事故概述 1.1 甲方承认在上述日期发生的事故中负有责任。 1.2 乙方因事故遭受了如下伤害：_____________________ 1.3 双方同意，甲方对乙方的赔偿不包括乙方因事故可能产生的后续治疗费用。 第二条 赔偿金额 2.1 甲方同意一次性支付乙方赔偿金人民币（大写）：_____________________ 2.2 赔偿金包括但不限于：医疗费用、误工费、精神损害抚慰金等。 2.3 乙方确认，上述赔偿金额已充分考虑乙方因事故所受的损失。 第三条 赔偿金支付方式 3.1 甲方应在本协议签订之日起____个工作日内，将赔偿金支付至乙方指定的银行账户。 3.2 乙方指定的银行账户信息如下： 开户行：_____________________ 户名：_____________________ 账号：_____________________ 3.3 乙方收到赔偿金后，应向甲方出具收款凭证。 第四条 保密条款 4.1 双方应对本协议的内容保密，未经对方书面同意，不得向第三方披露。 4.2 违反保密条款的一方，应承担违约责任，并赔偿对方因此遭受的损失。 第五条 协议的变更与解除 5.1 双方应本着诚信原则履行本协议，任何一方不得擅自变更或解除本协议。 5.2 如遇不可抗力因素导致本协议无法履行，双方应协商解决。 第六条 争议解决 6.1 本协议在履行过程中发生的任何争议，双方应首先通过友好协商解决。 6.2 协商不成时，任何一方均有权向甲方所在地人民法院提起诉讼。 第七条 其他 7.1 本协议自双方签字盖章之日起生效。 7.2 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。 甲方签字：_____________________ 乙方签字：_____________________ 乙方监护人签字：_____________________ （以下无正文）
