事故私了协议书模板乙方监护人 甲方(事故责任方):_____________________ 乙方(事故受害方):_____________________ 乙方监护人(如乙方为未成年人):_____________________ 签订日期:____年____月____日 鉴于甲方于____年____月____日发生交通事故,造成乙方人身伤害,现双方本着自愿、平等、诚信的原则,就事故赔偿事宜达成如下协议: 第一条 事故概述 1
1 甲方承认在上述日期发生的事故中负有责任
2 乙方因事故遭受了如下伤害:_____________________ 1
3 双方同意,甲方对乙方的赔偿不包括乙方因事故可能产生的后续治疗费用
第二条 赔偿金额 2
1 甲方同意一次性支付乙方赔偿金人民币(大写):_____________________ 2
2 赔偿金包括但不限于:医疗费用、误工费、精神损害抚慰金等
3 乙方确认,上述赔偿金额已充分考虑乙方因事故所受的损失
第三条 赔偿金支付方式 3
1 甲方应在本协议签订之日起____个工作日内,将赔偿金支付至乙方指定的银行账户
2 乙方指定的银行账户信息如下: 开户行:_____________________ 户名:_____________________ 账号:_____________________ 3
3 乙方收到赔偿金后,应向甲方出具收款凭证
第四条 保密条款 4
1 双方应对本协议的内容保密,未经对方书面同意,不得向第三方披露
2 违反保密条款的一方,应承担违约责任,并赔偿对方因此遭受的损失
第五条 协议的变更与解除 5
1 双方应本着诚信原则履行本协议,任何一方不得擅自变更或解除本协议
2 如遇不可抗力因素导致本协议无法履行,双方应协商解决
第六条 争议解决 6
1 本协议在履行过程中发