-! 附录C 编 号 ： 消 防 设 施 维 护 保 养 报 告 书 维 保 项 目： 委 托 单 位： 维 保 机 构： 维 保 日 期： -! 说 明 1、本报告书由消防设施维护保养机构自每月履行完维修、保养责任后制作，出具时间不得迟于下月次维护保养任务开始之前。 2、本报告书通过山东省消防设施维保监督系统制作生成，由项目负责人、技术负责人审核通过后提交，逾期不提交的自动上传；同时打印纸件，按要求签字、加盖公章后，消防设施维护保养机构存档一份，送委托单位一份，报当地公安机关消防机构一份。 3、因消防设施型号导致确实无法使用山东省消防设施维保监督系统的，消防设施维护保养企业应当将反映本次消防设施检查、测试过程的照片、火灾自动报警控制器打印记录等凭证，加以详细标注，作为《消防设施维护保养报告书》附件。 4、本月次维保期间因故未能将发现问题全部修复的，应当在《消防设施维护保养报告书》中注明理由。 5、本报告书仅为参考样 式 ，单位可 根 据 建 筑 消防设施实际 情 况 制表 。 -! 消防设施维护保养报告 编号： 共 页第1 页 项目名称 项目地址 建筑 消防 设施 列表 □ 消防供配电设施 □ 火灾自动报警系统 □ 电气火灾监控系统 □ 可燃气体探测报警系统 □ 消防给水及消火栓系统 □ 消防炮灭火系统 □ 自动喷水灭火系统 □ 泡沫灭火系统 □ 气体灭火系统 □ 细水雾灭火系统 □ 防烟系统 □ 排烟系统 □ 应急照明和疏散指示标志 □ 应急广播系统 □ 消防专用电话 □ 防火分隔设施 □ 消防电梯 其他： 项目概况 建筑高度 ；建筑面积 ；层数 ；使用性质 本次维保情况简述及结论 （例：本次按计划维保了…设施、…设施……，发现故障或问题…处，已经修复或解决…处，余…处因为…原因尚未修复或解决，建议……或拟采取……措施于…时间前完成。其余均正常。） （维保机构公章） 签发日期： 维保结果确认 委托单位意见： 单位消防安全 责 任 人 或管 理 人 （签字 ）： （委托单位公章） 备 注 附 ：□消防设施维保记 录 可以 通 过 山 东 省 消防设施维保监督 系统查 询 。 □未使用山 东 省 消防设施维保监督 系统，消防设施维保记 录 附 后 ，共 页。 （以 上 2 项根 据 单位实 际 情况勾 选 ） 技 术 负 责 人 ： 项目负 责 人 ： 操 作 人 员 ：-! ...
