微型营养评定法20 世纪 90 年代,Guigoz 等创立和发展了专门评价老年人营养状况的微型营养评价法 。此法在国外已得到广泛应用,既是营养筛选工具,又是评估工具,且不需要进一步的侵袭性检查。一、人体测量: BMI、臂肌围、小腿围、近3 个月体重丢失等 4 项。二、饮食评价:食欲、餐次、食物类型及液体摄入量、自主进食情况等6 项。三、整体评定:生活类型、医疗及疾病情况、用药情况、活动能力、神经精神疾病等 6 项。四、自我评定:对自身健康及营养状况的评价2 项。以上 18 项总分 30 分,评分标准如下: MNA值>24,提示营养状况良好 17 ≤MNA值≤ 23.5 ,提示潜在营养不良 MNA值<17,提示营养不良2001 年 Rubenstein 等为更进一步简化MNA,将 MNA量表中 18 条项目与MNA结果进行相关分析,得到6 条相关性很强的条目:①BMI<23 ②最近体重下降> 1kg ③急性疾病或应激④卧床与否⑤痴呆或抑郁⑥食欲下降或进食困难以上 6 条组成最简便的 MNA-SF。因其与 MNA有很好的相关性,有很好的灵敏度、特异度、指标、容易测量,可作为 MNA的初筛试验,用于人群营养不良的流行病学检查。表 MNA-SF 指标分值近 3 月体重丢失>3kg 0分不知道 1分 1-3kg 2分无 3分 BMI <19, 0 分19-21, 1分21-23, 2分>23, 3分近 3 月有应激或急性疾病否 0分是 2分活动能力卧床 0分能活动、但不愿意 1 分外出活动 2分精神疾病严重痴呆抑郁 0分轻度痴呆 1分没有 2分近 3 月有食欲减退、消化不良、咀嚼吞咽困难等食欲严重减退 0分食欲轻度减退1 分无这些症状 2 分以上总分共计 14 分:分值≥ 11 分,提示营养状况良好;分值≤ 11 分,提示营养不良。