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新型农村合作医疗次均费用控制制度_第1页
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新型农村合作医疗次均费用控制制度 新型农村合作医疗医药费用控制制度 为加强定点医疗机构管理,降低医疗费用,确保新农合健康运行,制定费用控制制度如下: 一、提高认识、强化管理。充分认识定点医疗机构在新农合建设中的重要作用,用比较低廉的费用为参合农民提供质优价廉的服务,是促进新农合制度可持续发展的关键。要加强对医务人员进行医德医风建设,正确处理好社会效益和经济效益的关系,提高技术水平和服务质量,并通过良好的服务促进医疗机构自身发展。 二、严格执行新农合药品目录。为控制医药费用的不合理增长必须严格执行《XX 省新型农村合作医疗基本药物目录》,严格控制参合农民自费药品、自费检查治疗项目的使用。 三、规范诊疗行为。定点医疗机构应严格执行诊疗、护理规范和出入院标准,严格遵循用药规定,合理检查、合理用药,杜绝乱检查、乱用药、开大处方行为。在保证患者救治需要的前提下,临床用药应从一线药物开始选用。要严格控制参合农民的年门诊、住院次均费用增长幅度,建立健全控制医药费用增长的各种措施,专人负责,定期检查,加强自我约束,自我管理。 五、坚持公示告知制度。对目录内常用药品价格及诊疗项目收费标准、报销补偿情况进行公示。使用自费药品、自费检查、自费治疗项目等需事先告知患者或其家属,征得同意并签定知情书后方可使用。 六、严格奖罚制度。对群众举报或检查中发现乱开大处方、乱检查、乱用药的医务人员取消其新农合定点医师资格,并按有关规定处理。对多次违反规定且整改不力的单位给予通报批评,直至取消定点医疗机构资格,并追究单位负责人责任;对工作中积极开展便民、利民活动,控制费用增长成效显著的单位,年终给予表彰奖励。

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