2 0 0 9 锁骨骨折中医疗效评价、难点分析及解决措施 一、疗效评价 锁骨骨折分为青枝型骨折、横断型骨折、粉碎型骨折。中医诊治以悬吊、手法复位、锁骨带外固定，口服中药。治则以活血化瘀，接骨续筋为主。早期属于血瘀气滞证，中期属于营血不调，后期属于气血两虚，病情严重者伴血管神经损伤者及时采取手术治疗和中西医结合治疗，中医药治疗锁骨骨折具有明显的 特色和优势，减少手术给患者带来的痛苦，减少感染的发生，同时减轻患者的经济负担。2009年我科室收治锁骨骨折患者 50例，全部按照锁骨骨折诊疗方案进行论治，其总有效率为 92%。 二、治疗难点分析 1、我科收治锁骨骨折患者病情多样，轻重不一，以粉碎型骨折者居多，复位效果不佳。 2、外固定后伴有肩关节粘连。 3、术后易感染，骨不连。 三、解决难点思路和措施 1、加强中药的辩证论治，提高中医辩证准确率，加强手法复位的准确性。 2、加强功能锻炼。 3、术中保护切口，减少骨膜的剥离，注意血管和神经的损伤。 2009年锁骨骨折诊疗方案、分析及评估 2009年我科室收治锁骨骨折患者 50例，全部按照锁骨骨折诊疗方案进行诊治，其总有效率为 92%。 一、中医诊疗的优势： 锁骨呈“S”形架于胸骨柄与肩峰之间，是连接上肢与躯干之间的唯一骨性支架。锁骨位于皮下，表浅，受外力作用时易发生骨折，发生率占全身骨折的 5%～10%。多发生在儿童及青壮年。中医诊治以悬吊、手法复位、锁骨带外固定，口服中药。治则以活血化瘀，接骨续筋为主。早期属于血瘀气滞证，中期属于营血不调，后期属于气血两虚，病情严重者伴血管神经损伤者及时采取手术治疗和中西医结合治疗，中医药治疗锁骨骨折具有明显的 特色和优势。 二、治疗难点分析 1、外固定后伴有肩关节粘连，关节活动受限。 2、我科收治锁骨骨折患者病情多样，轻重不一，以粉碎型骨折者居多，复位效果不佳。 3、术后易感染，骨不连。 三、解决难点思路和措施 1、复位固定后，加强关节功能锻炼。 2、加强中药的辩证论治，提高中医辩证准确率，加强手法复位的准确性。 3、术中保护切口，减少骨膜的剥离，注意血管和神经的损伤。 2 0 0 9 年锁骨骨折诊疗方案年终总结 一、疗效评价 锁骨骨折分为青枝型骨折、横断型骨折、粉碎型骨折。中医诊治以悬吊、手法复位、锁骨带外固定，口服中药。治则以活血化瘀，接骨续筋为主。早期属于血瘀气滞证，中期属于营血不调，后期属于气血两虚，病情严重者伴血管神经损伤者...
