1 儿科学(分值:50-55 分) 第 1 节:绪论(2 分) 小儿年龄分期和各期的特点 一、胎儿期 孩子在妈妈肚子里的这段时期,受孕最初 8 周的孕体称为胚胎期(还没有成形),8 周后到出生前为胎儿期(胎儿期是没有肺循环的)。 二、围生期(围产期:死亡率最高) 胎龄满 28周(体重≥1000g)到出生后 7天。这个时间小儿开始接触外界,所以这个时间,小儿的发病率、死亡率最高。 三、新生儿期(死亡率第二高) 自胎儿娩出脐带结扎至生后 28天(此期包含在婴儿期内)。这段时间小儿的发病率、死亡率仅次于围生期。 ●注:早期新生儿(第一周新生儿)死亡率最高,有围生期首选,没有就选新生儿期 四、婴儿期(要妈妈抱着的这段时期) 从出生后至 1周岁之前,这个时期是小儿生长发育第一次高峰。 五、幼儿期(快上幼儿园了) 1周岁后至满 3周岁之前,会跑会跳,这个时候最容易发生意外。 六、学龄前期(在幼儿园时期) 3周岁后至 6~7周岁入小学前,此期重要特点为智力发育非常快,性格形成的关键时期。 七、学龄期(在小学这段时期) 从入小学起(6~7)到进入青春期前(女性12岁、男性13岁)。 八、青春期(这个时期形成第二性征) 青春期:女:12-18岁,男童13-20岁,这是体格发育的第二个高峰,生殖系统发育成熟。 ●记忆歌诀: 孕 2胎儿靠母体 双7围产死亡高 一年婴儿长得快 6、7学前智力成 青春发育第二峰 █第 2 节:生长发育(7 -9 分,重要考点) 一、小儿生长发育的规律: (一)生长发育是连续的、有阶段性的过程 (二)各系统、器官生长发育不平衡 1 .神经系统——发育最早、先快后慢 2 .生殖系统——发育最晚、先慢后快 3 .体格发育——快、慢、快 (三)生长发育的个体差异 (四)生长发育的一般规律 2 生长发育遵循一定的规律:由上到下(小儿出生后先哭后尿)、由近到远(先动胳膊后动手指)、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。 二、体格生长 (一)体格生长的常用指标(重点在体重和身高,必须记住) 体格生长是小儿生长发育的一个重要方面,常用的形态指标有体重、身高(长)、头围、胸围等。 █1.体重:反映儿童体格发育与近期营养状况的指标(反映远期营养状况的指标是身高) (1)生理性体重下降:出生后3~4 天体重下降3%~9%,7~10 天逐渐恢复至出生时体重。 注:题目中出现“双十”:体重下降超过10%或体重下降超过10 天未恢复,就是病理性,否则就...