心肺功能的“试金石”:心肺运动试验(CPET)前言很多心血管病患者,在经过外科冠脉手术或PCI 介入治疗后,症状减轻,但常常由于各种原因导致术后恢复缓慢,不能回归正常的工作和生活,甚至日后仍存在疾病复发等可能。因此,近几年来,心脏康复的重要性逐渐被大家所认知。医师在对患者进行运动康复治疗之前,首先要对患者的心肺功能及各项指标进行全面了解,而临床上常用的心电图、胸片、心脏彩超等,都是检查患者在静息状态下的心肺功能状态,其缺点是很难发现早期的病理生理变化,容易在早期贻误病情。而今天要向大家介绍的“心肺运动试验”,则填补了这一短板。心肺运动试验( cardiopulmonary exercise testing, CPET) 是指在逐渐递增的运动负荷下,通过收集受试者呼出的气体并加以分析,监测机体在运动状态下的摄氧量、二氧化碳排出量、心率、血压、心电图等一系列数据指标,综合评价心肺等器官系统的整体功能和储备能力,心肺运动试验是心脏康复的重要核心环节,在临床应用中非常广泛。心肺运动试验的原理心肺运动试验是通过呼出的氧气和二氧化碳,客观、定量、全面的评价心肺储备功能和运动耐力。 强调运动时心肺功能的相互作用,强调外呼吸和内呼吸 (细胞呼吸)耦联,对外呼吸与细胞呼吸不同水平的功能状况进行分析评价,从而客观、定量、全面的评价心肺储备功能和运动耐力。心肺运动试验不同于其它的单纯观察心血管指标系统、心电图及血压改变的心脏运动试验,也不同于静态肺功能检测,它是一种客观评价心肺储备功能和运动耐力的无创性检测方法,综合应用呼吸气体实时检测分析技术、活动平板或功率踏车,实时监测受测者在不同负荷下摄氧量和二氧化碳排放量的变化,从而客观、定量、全面的评价心肺储备功能和运动耐力。心肺运动试验的特点心肺运动试验( Cardiopulmonary exercise testing)是通过监测机体在运动状态下的摄氧量( VO2 )、二氧化碳排出量(VCO2 )、心率 (HR)、分钟通气量 (VE)等来评价心肺等脏器对运动的反应。和普通的心肺功能检查和一般的心脏负荷试验不同,心肺运动试验具有以下特点:1、CPET 在门诊即可进行,对人体无任何损伤,是一种完全无创的相当安全的检测手段。2、同时评估心肺功能水平和定量分级,有助于气短和乏力的鉴别诊断,是一项综合和独特的诊断工具。3、CPET 的监测敏感度很高,因此准确度受测试者主观因素的影响很小。心肺运动试验的测定方法通过应用呼吸气体监测技术、计算机技术...