食管手术病人的宣教指导一、术前指导1、饮食调理:请选择高蛋白、高热量、高维生素流质饮食如奶、蛋等,不能进食时我们会通过静脉给您补充营养,必要时输血或血浆等
2、入院第 2 天晨起暂禁饮食,抽空腹血进行生化、免疫等化验,请您留尿、大便标本于 8 点前放于本病区卫生间门口标本盒内
另外我们还会通知您在医技楼做心电图、心脏彩超、肺功能、CT、腹部彩超、胃镜等检查,腹部彩超、胃镜检查需禁饮食
3、若果您吸烟,请立即戒烟,术前戒烟可减少呼吸道分泌物,防止术后肺炎、肺不张等并发症,有利于术后恢复
4、术前请您练习:①深呼吸:取半卧位或坐位,闭嘴用鼻子尽最大力气吸气后憋气 1-3 秒,呼气时缩唇成鱼嘴样, 让气体从鱼嘴状口唇缓慢呼出,呼吸比例为吸:呼=1:2~3,尽量做到深吸慢呼,每天锻炼 2~4 次,7~8 分钟/次
2②咳嗽的技巧: 深吸气后憋气 1~3 秒,然后张口收缩腹部用力咳嗽
5、练习床上使用便器,以备术后卧床期间排大便
6、手术前一日我们会给您做皮肤准备,去除手术区域的污物及汗毛,晚上洗澡(或擦洗手术部位) ,防止刀口感染
进行药物过敏试验
7、术前一日可进流质,术前12 小时禁食, 4-6 小时禁水,术前1 日晚灌肠,防止术后呕吐及腹胀
8、为保证您的休息,术前晚应用镇静剂
术前30 分钟完成麻醉前用药,目的是减少唾液分泌,减少麻醉药的副作用,打针前请小便,脱去内衣裤,打针后可能出现头晕、嗜睡,需防止摔倒,腕带戴在右手腕,若有活动性假牙请摘掉浸泡在冷水中,手表及贵重物品应交家属保管
9、为了保证术后静脉营养的输入,术前1 日需穿刺 picc,可减少静脉炎的发生
10、术日晨插胃管,在插胃管的过程中让自己的身体放松,随要求做吞咽动作,使胃管顺利置入
二、术后指导(一)术后当天1、手术结束后回病房ICU,去枕平卧,头偏向一侧,6 小时后枕枕头,床头抬高 15-30°