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临床常用药物皮试液配制方法(全2017)VIP免费

临床常用药物皮试液配制方法(全2017)_第1页
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1 临床常用药物皮试液配制方法 1、过敏试验法: 1、评估: 1)仔细询问过敏史:青霉素类询问青霉素过敏史,头孢菌素类询问头孢菌素过敏史。如有青霉素过敏史则停止该项试验。有其他药物过敏史或变态反应疾病史应慎用。 2)曾使用该药,停药3 天(TAT7 天)后再次使用,或在使用过程中改不同批号的制剂时,需要重做皮试,确定结果为阴性才能继续用药。 2、 计划: 1)用物准备:必需备 0.1%盐酸肾上腺素,(其他略) 2)病人准备:A、病人不宜空腹进行皮试,因个别人于空腹时注射用药会发生眩晕、恶心等反应,宜与过敏反应相混淆。B、让病人了解注射目的,懂得观察期间不可随意离开;不可搔抓或揉按皮试局部;如有异常随时告知医护人员。(病人输注完任何药物后必须在院观察 30 分钟始才可离院)。 3、实施: 1)配制方法; 2)皮内试验:于前 臂 内侧 皮内注射皮试液0.1ml,15-30 分钟后观察皮试结果。 4、过敏性休 克 的急 救 措 施: 1)、立 即 停药,使病人平 卧 。 2)、立 即 皮下 注射 0.1%肾上腺素 1ml,小 儿 酌 减 。症 状 如不缓 解,可每 隔 半 小 时皮下 或静 脉 注射该药0.5ml。直 至 脱 离危 险 期。 3)、给 予 氧 气 吸 入 ,改善 缺 氧 症 状 。呼 吸 受 抑 制时,应立 即 进行人工 呼 吸 ,并 使用呼 吸 兴 奋 剂。喉 头水 肿 引 致 窒 息 时,应尽 快 实行气 管 切 开。 4)、根 据 医嘱 静 脉 注射地 塞 米 松 5-10mg,应用抗 组 胺 类药,如盐酸异丙 嗪 等。 5)、静 脉 滴 注 10%葡 萄 糖 溶 液或平 衡 液扩 充 血 容 量 。血 压 仍 不回 升 ,可按医嘱 加 入多 巴 胺 等。 2 6)、若心跳骤停,则立即进行复苏抢救。 7)、密切观察病情,记录病人呼吸、脉搏、血压、神志和尿量等变化。 一、青霉素类药物皮试液配制方法 按《中国药典》2000 年版临床用药须知规定,使用青霉素类抗生素前均需 做青霉素皮肤试验,阳性反应者禁用。青霉素类药物在应用前可用青霉素G 钠皮试液进行皮试。 原则:青霉素皮试液浓度为每毫升含 200--500u; 其它青霉素类药物皮试液浓度为:每 ml 含 500ug; 因此溶解药物时每 0.5g 溶解几毫升,共稀释三次,第二次稀释后就余零点几毫升,第三次再稀释至 1ml 即可。 青霉素皮试结果判断标准: 在观察反应的同时,应询问有无胸闷、气...

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