1 临床常用药物皮试液配制方法 1、过敏试验法: 1、评估: 1)仔细询问过敏史:青霉素类询问青霉素过敏史,头孢菌素类询问头孢菌素过敏史
如有青霉素过敏史则停止该项试验
有其他药物过敏史或变态反应疾病史应慎用
2)曾使用该药,停药3 天(TAT7 天)后再次使用,或在使用过程中改不同批号的制剂时,需要重做皮试,确定结果为阴性才能继续用药
2、 计划: 1)用物准备:必需备 0
1%盐酸肾上腺素,(其他略) 2)病人准备:A、病人不宜空腹进行皮试,因个别人于空腹时注射用药会发生眩晕、恶心等反应,宜与过敏反应相混淆
B、让病人了解注射目的,懂得观察期间不可随意离开;不可搔抓或揉按皮试局部;如有异常随时告知医护人员
(病人输注完任何药物后必须在院观察 30 分钟始才可离院)
3、实施: 1)配制方法; 2)皮内试验:于前 臂 内侧 皮内注射皮试液0
1ml,15-30 分钟后观察皮试结果
4、过敏性休 克 的急 救 措 施: 1)、立 即 停药,使病人平 卧
2)、立 即 皮下 注射 0
1%肾上腺素 1ml,小 儿 酌 减
症 状 如不缓 解,可每 隔 半 小 时皮下 或静 脉 注射该药0
直 至 脱 离危 险 期
3)、给 予 氧 气 吸 入 ,改善 缺 氧 症 状
呼 吸 受 抑 制时,应立 即 进行人工 呼 吸 ,并 使用呼 吸 兴 奋 剂
喉 头水 肿 引 致 窒 息 时,应尽 快 实行气 管 切 开
4)、根 据 医嘱 静 脉 注射地 塞 米 松 5-10mg,应用抗 组 胺 类药,如盐酸异丙 嗪 等
5)、静 脉 滴 注 10%葡 萄 糖 溶 液或平 衡 液扩 充 血 容 量
血 压 仍 不回 升 ,可按医嘱 加 入多 巴 胺 等
2 6)、若心跳骤停,则立即进行复苏抢救
7)、密切观察病情,记录病人呼吸、脉搏、血压、神志和尿量等