手卫生及应知应会内容2 医院感染管理知识培训——手卫生与应知应会内容医院感染管理科林玉萍2012.12.14 应知应会内容1. 医院感染相关的法律法规2. 医务人员手卫生制度3. 医务人员职业防护、暴露报告与处理制度4. 医院感染的诊断与报告、医院感染暴发报告及处理制度5. 控制医院感染重要环节（无菌操作、消毒隔离、重点部位感染预防控制措施）6．多重耐药菌的管理与抗菌药物的合理应用7．医疗废物管理8．医院感染监测制度第一节医院感染相关的法律法规法律： 2004 年《中华人发共和国传染病防治法》法规： 2003 年《医疗废物管理条例》2006 年《艾滋病防治条例》规章： 2002 年《消毒管理办法》2003 年《医疗卫生机构医疗废物管理办法》2004 年《医疗废物管理行政处罚办法（试行） 》3 2005 年《医疗机构传染病预检分诊管理办法》2006 年《医院感染管理办法》规范及标准2001 年医院感染诊断标准 (试行). 2003 年医疗废物分类目录 . 2003 年医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定. 2004 年抗菌药物临床应用指导原则. 2004 年内镜清洗消毒技术操作规范（2004 年版）2004年医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则(试行). 2005 年医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范. 2005 年血液透析器复用操作规范. 2008年卫生部办公厅关于加强多重耐药菌医院感染控制工作的通知 . 2009 年医院感染暴发报告及处置管理规范. 2009 年卫生部发布的 6 个技术标准（强制性规范）医院消毒供应中心管理规范. 医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范. 医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测标准. 医务人员手卫生规范 . 医院隔离技术规范 . 医院感染监测规范 . 2009 年：4 《医院手术部（室）管理规范（试行） 》《医疗机构血液透析室管理规范》关于加强非结核分枝杆菌医院感染预防与控制工作的通知卫生部办公厅关于加强医疗卫生机构医疗废物监督管理工作的通知2010 年《外科手术部位感染预防和控制技术指南（试行）》《导管相关血流感染预防与控制技术指南（试行）》《导尿管相关尿路感染预防与控制技术指南（试行）》2011 年《多重耐药菌感染预防和控制技术指南（试行）》《抗菌药物临床应用管理办法》2012 年《医疗机构消毒技术规范》 （2012 年 8 月 1 日实施）《医院空气净化管理规范》 （2012 年 8 月 1 日实施）《医院消毒卫生标准》（2012 年 11 月 1 日实施）第二节...
