( 一) 内科部分必考项目:1
内科病史询问、体格检查评分标准(50 分) ,,,,,,(2) 2
内科病历质量评分标准 (50 分) ,,,,,,,,,,,(3) 以下任选一项 (100 分) 1
胸腔穿刺术评分标准附参考答案 ,,,,,,,,,,(4) 2
腹腔穿刺术评分标准附参考答案 ,,,,,,,,,,(6) 3
腰椎穿刺术评分标准附参考答案 ,,,,,,,,,,(8) 4
骨髓穿刺术评分标准附参考答案 ,,,,,,,,,,(10) 5
心肺复苏术评分标准附参考答案 ,,,,,,,,,,(12) 6
肌肉注射法评分标准附参考答案 ,,,,,,,,,,(14) 7
静脉抽血法评分标准附参考答案 ,,,,,,,,,,(16) 8
静脉输液法评分标准附参考答案 ,,,,,,,,,,(18) 9
氧气吸入法评分标准附参考答案 ,,,,,,,,,,(20) 10
穿、脱隔离衣评分标准附参考答案,,,,,,,,(22) 内科病史询问、体格检查评分标准实习医院班级姓名学号成绩内容总分细则要求说明分值实得分扣分理由病史询问10仪表、神态、语言技巧、2取得患者家属配合的能力1询问顺序及条理性3症状询问详尽2病史无遗漏2体格检查30准备工作2一般情况2头部颈部2淋巴结2胸部一般情况1肺2
5腹部一般情况2肝2脾1肾1四肢2神经系统3顺序和态度3以上过程注重双向防护1 提问101 52 5 注: 1
时间安排:病史询问1O分钟,体检40 分钟,病历书写60 分钟2
分数计算:病史询问、体检50 分,病历书写50 分,总分 100 分
主考教师签名:年月日内科病历质量评分标准实习医院班级姓名学号成绩内容总分细则要求说明分值实得分扣分理由格式3 项目齐全 ( 姓名、性别、年龄、民族、籍贯、职业、婚姻、住址、入院日期、记录日期、病史陈述者、联系人、可靠程度)