抗结核药物使用的基本方法利福平安定（地西泮）B 代谢加速而降效美沙酮B 的镇痛作用减弱美西律B 的代谢加速而降效异烟肼有防止耐药菌发生的作用，但肝毒性增大，个别可发生肝坏死对氨基水杨酸B 使 A 游离血药浓度升高，因而代谢加速， 尚有认为B 抑制 A的吸收，两者配合使用不当，可使敏感菌产生耐药性氨硫脲、糖皮质激素、口服避孕药、普萘洛尔、 甲苯磺丁脲、口服抗凝药、氨苯砜B 代谢加速，药效降低洋地黄类同上，须适当加量才能维持原效苯巴比妥互相促进代谢，两者均加速代谢而减效丙磺舒竞争肝中受体，A 的代谢减缓四环素对某些细菌有协同作用，B 的代谢加速氟喹诺酮类萘啶酸和诺氟沙星的作用消失，氧氟沙星和环丙沙星的抗菌效能降低环孢霉素A B 的代谢加速对氨基水杨酸普鲁卡因A 的抑菌效能降低乙酰水杨酸在排泄和血浆蛋白结合方面相互干扰，两者游离血浓度都提高，但消除也都加速丙磺舒减少 A 的尿排泄，可致中毒苯海拉明竞争肠道吸收，A 的血药浓度降低，避免同服卷曲霉素氨基糖苷类、多粘菌素类并用时，耳毒性、肾毒性都增强3
适量：耐药结核的化疗能否成功，很大程度取决于剂量是否到位，不分年龄、不按体重、不考虑既往肝肾功能等因素，固定一种剂量的做法不可取
而且还得对每一种药物都有深刻了解，以氟喹诺酮类为例，氧氟沙星最大剂量可达0
8g/d，左氧氟沙星的疗效是氧氟沙星的2 倍，但不能机械地根据它们的杀菌活性将左氧氟沙星的剂量换算成0
4g/d，而应该根据患者的体重，可用到0
75g/d，以最大限度地发挥左氧氟沙星的抗结核作用
对于某些低浓度耐药、高浓度敏感的抗结核药物，可以通过适当提高用药剂量来解决耐药问题，如采用高剂量异烟肼16~20mg/kg/d 治疗耐多药结核病
其他的抗结核药物是否也存在使用高剂量的可行性，值得进一步探索
（二）用药方法1
两阶段用药法：根据实践经验和科学实验总结提出，分为强化期和维持
