2010 届浙江医药高等专科学校毕业设计（论文）1 抗肝纤维化药物的研究进展王友祥摘 要：肝纤维化（ HF）是指肝细胞发生坏死及炎症刺激时，肝脏中胶原蛋白等细胞外基因（ ECM）的增生与降解失去平衡，导致结肝脏内纤维结缔组织异常沉积的病理过程，也称为纤维化。研究证实，肝星状细胞（HSC）在肝纤维化的发生发展过程中发挥关键作用，有效干预HSC 的生物学行为则能成功防治肝纤维化。目前最有效的抗 HF 措施就是积极有效地根除或控制慢性肝病的始发因素，对原发病的有效治疗本质上就是组织细胞外基因（ECM）沉淀或是促进其降解。最新研究发现， 肝纤维化甚至早期肝硬化都是可以逆转的，因而促进了抗肝纤维化药物的研究， 最终对这方面的研究取得了一定的进展和和成效。本文分四部分介绍抗 HF 药物，即化学药物，中药，基因药物和复方联合治疗药物。关键词： 抗肝纤维化药物；化学药；中药；基因治疗；复方联合治疗0 引言肝纤维化（ Hapatic fibrosis, HF）是慢性肝病的重要特征，是进一步向肝硬化、肝癌发展的重要环节，也是病变缠绵难愈，甚至恶变死亡的主要原因。随之国内外也不断地对抗肝纤维化药物进行研究和开发，理想的抗 HF 药物应具有长达几十年的良好耐受性， 对肝脏有特异的靶效应， 无毒或低毒。 经查文献知医药学领域对抗肝纤维化药物的研究成果已经有了一定的进展。因此，本文就目前国内外抗肝纤维化药物中的化学药物，中药有效成分， 基因药物， 复方联合治疗药物的研究进展加以综述。1 化学药物1.1 抑制炎症反应类药物炎症和免疫反应在HF 发生发展过程中发挥主要作用，抑制或减轻炎症和免疫反应必将有助于HF 的预防或促进其逆转。许多药物具有抗炎活性，可阻断刺激物对肝星状细胞（ HSC）的激活熊脱氧胆酸对原发性胆汁性肝硬化病人有益，一定程度上源于其抗炎活性，解热抗炎药甲苯吡啶酮能有效地逆转实验性HF；有抗炎活性的药物马洛替酯在动物模型上可保护肝细胞、减少肝胶原沉积， 特异性中和某些致炎因子或补充某些抗炎因子是抑制肝脏炎症的另一途径。白介素 -12010 届浙江医药高等专科学校毕业设计（论文）2 （1L-1）受体拮抗剂或可溶性肿瘤坏死因子（TNF）受体可减轻肝组织炎症坏死，减轻 HF 程度；重组白介素 -10（一种强抗炎和抗干纤维化因子）治疗慢性丙型肝炎，初步结果表明可改善肝脏炎症，逆转HF。1.2 作用于 HSC 的药物HSC 活化是发生的关键，活化的HSC 具有增殖、纤维生成、...
