精品文档。1欢迎下载抗肿瘤药物的静脉给药途径及方法化疗是治疗恶性肿瘤的四大重要方法之一，肿瘤专科护士不仅要掌握肿瘤细胞的增殖特点，抗癌药物分类及作用机理，还掌握增殖特点和联合化疗用药的原则。近些年来， 随着抗癌新药和新的治疗技术的涌现， 因此还要了解化疗的新动态，只有正确应用抗癌药物的给药途径与方法，才能保证联合化疗用药发挥最大疗效。目前，临床常用的抗癌药的给药途径有：静脉、动脉、肌肉、口服、腔内五种途径，最常用途径为 静脉注射。 静脉化疗给药的方法取决于药物对血管的损伤作用及细胞增殖动力学原理，有静推、静冲、静滴3 种因抗肿瘤药对组织有不同的刺激性，一般地说，不能肌肉、皮下注射的抗肿瘤药物在临床使用中，都要引起护理人员的重视。根据渗漏后药物对组织的损伤程度，可将化疗药物分为3 类。 发疱性： 漏后可引起局部组织坏死的药物，称这些药物为发疱剂如阿霉素、表阿霉素、柔红霉素、放线菌素D、丝裂霉素、光辉霉素、氮芥、长春新碱、长春花碱、长春地辛、诺维本、胺苯丫啶、美登素等。刺激性 ：渗漏后可引起灼伤或轻度炎症而无坏死的药物，如卡氮芥、氮烯咪胺、足叶乙甙、威猛、链脲霉素、丙脒腙等。非发疱性： 无明显发疱或刺激作用的药物，如环磷酰胺、塞替派、氨甲喋呤、博莱霉素、氟脲嘧啶、阿糖胞苷、顺铂、米托蒽醌、门冬酰胺酶等。化疗药物分细胞周期特异性药物即对某一期有效和细胞周期非特异性药物，即对各期都有效。细胞周期特异性药物的疗效与滴注时间有关，时间长，疗效好；时间短，疗效差，这类药（如5-FU、长春新碱，紫杉醇）它们大多静脉滴注。细胞周期非特异性药物疗效与使用时间短效果好，时间长反而不好，这类药（如环磷酰胺、氮芥，阿霉素等）要从静脉推注（小壶冲入）。静脉推注法 ：用于一般刺激性药物。操作方法为药液稀释排气后，更换针头不再排气，注射速度慢，确保针头在静脉内，定时检查回血情况，注射完抽少量回血，注射管内一定要有负压再拔针，压迫针眼 1-2 分钟。静脉冲入 ：用于强刺激性药物时，如：ADM ，氮芥（ HN2）， MMC，长春新碱（ VCR），长春花碱（VDS），诺维苯（ NVB）。为预防药物外漏，减轻药物对静脉壁刺激的给药方法为选择恰当的注射部位，建立适宜静脉通路，检查有无回血，将稀释后化疗药液（由莫菲氏滴管冲入），在给药过程中护士必须在床旁监护下完成，避免药物外溢。随即冲入N.S 或葡萄糖 2-3 分钟，待药物冲入体内后，再恢...
