临床用血管理制度 1 临床输血操作规程(试行) 根据《临床输血技术规范》和《赣州市中转血库(医院血库、输血科)业务考核标准》(暂行)的有关规定。制订我院操作规程。 一、输血原则 根据患者临床症状与输血指征,能不输就不输,能少输不多输,缺什么补什么的原则,合理利用血液资源。 二、临床输血前的准备与申请 1、临床医师和输血医技人员应严格掌握输血适应证,正确应用成熟的临床输血技术和血液保护技术,包括成分输血和自体输血等。 2、输血前准备:决定输血治疗前,经治医师应向患者或其家属说明输同种异体血的不良反应(过敏、发热)和经血传播疾病(HIV、HBV、梅毒、血液寄生虫等)的可能性,征得患者或其家属的同意,并做相关检查(ALT、乙肝两对半、HCV、HiV1/2、RPR、ABO血型、Rh血型、Hb、HCT、血小板、不规则抗体筛查)等。患者或其家属在《石城县人民医院输血治疗同意书》上签字。《输血治疗同意书》入病历。无家属签字的无自主意识 患者紧 急 输血,应报 医院职 能部 门 (医务科)或分管领 导 同意、备案 ,并记 入病历。 3、输血治疗的申 请 :《石城县人民医院临床输血申 请 单 》为 本 院唯 一 有效 的临床输血申 请 单 ,申 请 输血时 由 经治医师将 《输血申 请 单 》内 容 逐 项 填 写 完 整 ,主治医师核准签字,连 同受 血者血样 于 预 定输血日 期 前送 交 输血科(血库)备血。凡 资料 不全 的《输血申 请 单 》,特 别 是 缺乏 输血史 、妊 娠 史 和医师签名 的《输血申 请 单 》要 退 回 临床科室 补上,不得迁 就。 一 次 用(备)血量 超 过2000ml要 履 行报 批 手 续 ,经科主任 签字后 报 医务科,急 诊 除 外 ,之 后 必 须 补办 报 批 手 续 。 4、亲 友 互 助 献 血。在输血科(血库)填 写 登 记 表 ,到 赣州市中心 血站 无偿 献 血,由 血站 进 行血液的初 、复 检,并负 责 调 配 合格血液。 5、Rh(D)阴 性和稀 有血型患者输血。应采 用自身 输血、同型输血或配 合型输血。 6、血型鉴 定: 临床用血管理制度 2 (1)、ABO血型鉴定:见《全国检验操作规程》第二版 P89-92。 (2)、Rh血型鉴定:见《全国检验操作规程》第二版 P93-95。 (3)、A、B亚型及其他亚型鉴定:见《全国检验操作规程》第二版,第六章《血型血清学检查》。 (4)、凝...