非霍奇金淋巴瘤治疗现状和进展课件VIP免费

文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。恶性淋巴瘤的进展病理分类（WHO2008）分子分型预后预测免疫化疗影像评价文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。治疗现状与进展弥漫大B细胞淋巴瘤套细胞淋巴瘤粘膜相关淋巴组织淋巴瘤外周T细胞和NK细胞淋巴瘤外周T细胞淋巴瘤（非特指型）结外NK/T细胞淋巴瘤，鼻型间变大细胞淋巴瘤等文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）问题1CHOP是否标准方案？分组：根据年龄、IPI分三组治疗老年组：年龄>60岁年轻低危组：年龄调整的IPI0-1分年轻高危组：年龄调整的IPI2-3分文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。老年组和年轻低危组CHOP或R-CHOP大肿块者联合累及野放疗年轻高危组无公认治疗方案较大剂量或高密集型化疗，缓解后大剂量化疗联合干细胞移植文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。问题2是否维持治疗？CHOP方案治疗缓解后加与不加美罗华维持治疗2年生存率74%VS45%（P<0.001)文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。问题3放疗是否必须？尚存争议ECOG1484研究：8周期CHOP达CR后，累及野放疗可改善DFSGELA93-4研究：4周期CHOP后加与不加累及野放疗DFS和OS无差异文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。套细胞淋巴瘤（MCL）有独特的分子生物学和临床特征根据生物学行为和自然病史为侵袭性NHL根据对治疗的反应为隋性NHL采用目前标准治疗方法不可治愈文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。问题1有否优于CHOP的方案？R-DHAP（DDP、Ara-c、DXM）R-CHOP(CTX、ADM、VCR、PDN）前者优于后者：CR率61%VS12%EFS16个月VS3个月5年OS75%VS60%文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。问题2有无更好的治疗方案？加入硼替佐米、CR率有提高现进行研究：来那度胺沙利度胺INF文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。粘膜相关淋巴组织淋巴瘤（MALT）MALT起源于结外保持局限倾向10%-20%有骨髓受侵个别转化为更高恶性度的NHL文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。问题1采用何种手段治疗？放疗：常用、早期治疗手术：主要目的为病理诊断化疗：未进行过严格的评价放疗和术后辅助治疗晚期及复发后的治疗文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。问题2HP与胃MALT的关系？胃MALT90%伴HP感染清除HP可能治愈部分胃MALT患者18%-36%成功清除HP肿瘤无缩小以下几种情况需放疗+/-化疗：超声内镜肿瘤侵及粘膜下层胃周淋巴结受侵HP（一）文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。外周T细胞和NK细胞淋巴瘤（PTCL）我国发病率高病变进展快、预后差CHOP方案疗效不佳尚无理想标准方案文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。提高疗效的研究提高化疗剂量强度改变传统的CHOP方案：引入DDP、GEM等高剂量化疗+干细胞移植寻找新的有效药物：嘌呤类似物喷司他汀、CD52、CD4、CD30单抗文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。几种PTCL的治疗外周T细胞淋巴瘤（非特指型）（PTCL-U)包括了大部分淋巴结性的未能独立分型的PTCL治疗原则：积极的化疗联合累及野的放疗常用方案：CHOP、E-CHOP、HyperCVAD/MTX-Arac等文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。存在的问题有效率低—探索新方案含吉西他滨、顺铂、氟达拉滨等缓解期段—是否维持治疗IFN、VP-16、抗血管生成剂文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。结外NK/T细胞淋巴瘤，鼻型问...