妇产科护理应急预案一、宫外孕失血性休克的应急预案1、立即通知医生,给予中凹卧位,使患者头胸部抬高10º~20º,下肢抬高20º~30º
2、建立有效的静脉通道,选用套管针进行静脉穿刺,保持输液通畅
3、立即吸氧,保持患者呼吸道通畅,注意观察给氧效果
4、密切监测生命体征,观察腹痛,阴道出血情况
5、协助医生做后穹窿穿刺6、遵医嘱联系床边B超,禁止灌肠、搬动患者7、迅速留取血标本,查血常规、出凝血时间、血型,必要时输血
8、做好术前备皮,留置导尿管;迅速通知手术室接患者,并与手术室护士交接;对于大出血病情危急的患者,迅速将患者护送到手术室
9、在病房抢救期间,抢救人员分工明确,抢救药品要两人核对,保留空药瓶
10、做好护理记录
二、中重度妊娠高血压综合征的应急预案1、迅速将患者安置在单人房间,协助孕妇左侧卧位,加床栏,避免声光刺激
2、通知医生,建立静脉通道
3、备好各种抢救用品(急救车、吸引器、氧气、开口器、产包)及急救药品(硫酸镁、葡萄糖酸钙等)
如发生子痫,即可将压舌板放于上下磨牙之间,以防舌咬伤及舌后坠
4、遵医嘱给予解痉、镇静、降压、合理扩容及利尿,并观察疗效
用硫酸镁治疗时,注意呼吸、尿量、膝反射
5、密切观察患者的病情及血压变化,注意有无先兆性子痫、子痫症状
6、观察全身症状,警惕胎盘早剥、心力衰竭、肾衰竭的发生
7、勤听胎心,注意先兆临产,胎动,如宫缩规律,及时送待产室待产
8、吸氧,保持呼吸道通畅
9、做好各项化验及术前准备
10、详细记录24小时出入液量,必要时限制水,钠的摄入11、做好护理记录
三、子痫的应急预案1、发现有惊厥迹象或正在惊厥的孕妇时,应立即置患者于平卧位,头偏向一侧,解开衣领,扣带,同时请身边的其他患者或家属帮助呼叫医务人员,及时通知医生
2、加用床档,以防患者坠床
将缠有纱布的压舌板放于患者