护理安全质量评价标准项目质
准标准分值评分标准安全制度20 1
有安全管理小组, 有制度及防范措施, 有检查、有记录
4 一处不合要求扣 1 分2
每月有护理安全会议记录,有分析,有措施
3 一处不合要求扣 1 分3
落实护理不良事件报告和管理制度
4 一处不合要求扣 2 分4
对各类突发事件有抢救风险预案
人人了解,掌握抢救程序
4 一人不了解扣1 分5
落实分级护理制度
5 一处未落实扣2 分用药管理20 1
认真落实药品、 物品管理制度
各类药物保存、保管方法正确、标识清晰,分柜放置;定期清点、清理;使用原装盒;高危药品单独存放、标识醒目
3 一处不合要求扣 1 分2
严格执行三查八对制度、医嘱查对制度,建立抢救医嘱登记本
4 一处不合要求扣 1 分3
输血有两人核对并双签名
3 一处不合要求扣 1 分4
输液注射药物, 现用现配,注明加药时间
4 一处不合要求扣 1 分5
输入控制速度药物、膀胱冲洗悬挂标识牌
4 一处不合要求扣 1 分6
建立毒麻药品使用登记本
毒麻药品加锁,专人保管,定点放置,帐物相符,严格交接班
2 一处不合要求扣 1 分急救物品管理151
抢救仪器定位放置,存放规范,有操作规程,并处于备用状态, 悬挂状态标识牌
4 一处不合要求扣 1 分2
抢救车内物品、药品齐全,完好备用专人管理,卡物相符,每班交接,记录准确及时
5 一处不合要求扣 1 分3
中心供氧的科室抢救室内中心供氧装置处于备用状态并有一套氧气瓶给氧的备用给氧装置,处于备用状态,对未用或已用4 一处不合要求扣 1 分空的氧气筒注明“满”或“空”标志
简易呼吸器完好,处于备用状态
2 一处不合要求扣 1 分风险警示管理20 1
各种安全警示标识醒目齐全
5 一处无标识扣1 分2
跌倒、坠床、压疮、管道等患者有评估、标识、警示,有针对性的预防措施
5 一处不合要