1 / 22 第一节护理全院性突发事件应急预案演练参考脚本一、化疗药物外渗应急处置流程及演练参考脚本场景:护士甲在巡视病房时发现12 床李红正在输注化疗药物柔红霉素的手出现约 1cm的输液外渗,局部皮肤呈红色
角色扮演:护士甲 ( 组织者 ) 、医生、病人护士甲:李红,你的输液有些外渗,你先别动,我马上来处理
( 关闭输液调节器,通知医生,报告护士长,回治疗室准备用物) 医生:利多卡因 O.1g 加地塞米松 5mg扇形封闭,半小时后冰敷
病人:医生,这怎么办啊,会不会烂掉啊
医生:你别急,我们会处理的
护士甲:李红,我现在先来给你抽回血, 做个封闭, 会有一点疼, 坚持一下,我会尽量轻一点,你别紧张啊
( 由原部位抽取 3— 5ml 血液,拔针,局部行利多卡因地塞米松放射状封闭
) 病人:医生,那我的药没打到血管里去怎么办,药量不够会影响治疗吗
医生:别担心,根据外渗的面积估计你的药量损失不足lO%,不会影响治疗的
护士甲: ( 将病人的患肢用绷带悬吊抬高) 李红,封闭已经做完了,这只胳膊吊起来,恢复会快一些,你先休息,待会儿我再来看你
病人:好,谢谢你们
半小时后护士甲:李红,你的外渗处好一些了,现在再给你做个冰敷,冰敷可以使局部血管收缩, 减轻因化疗药物刺激而引起的水肿,医生已经给你开了一支欧莱凝胶,冷敷 6 小时后我再来给你擦
病人:谢谢你,我的手会烂掉吗
护士甲:李红,你别太紧张,我们对你药物渗漏的地方已经做了积极的处理,我们会密切观察并及时针对你渗漏处的恢复情况进行治疗、护理的,别担心
病人:好的,谢谢
护士甲:不客气,你先休息,待会儿我再来看你
(回护士站记录,向护理部报告,详细交接班) 二、急性溶血性输血反应应急处置流程及演练参考脚本场景: 12 床病人在输血过程中突然出现寒战、发热,全身多处疼痛角色扮演:护士甲 ( 组织者 ) 、护士乙、医生