更年期妇女保更年期妇女保健健佛山市中医院妇科栗双禺佛山市中医院妇科栗双禺2目录目录•一、女性一生分段及更年期分期•二、更年期生理改变及相应表现•三、相应诊疗措施•四、饮食及锻炼的讲究•五、HRT的现况3女性一生分段女性一生分段1010MM1~3Y1~3Y4~14Y4~14Y15~115~18Y8Y19~40Y19~40Y41~50+Y41~50+Y≥≥60Y60Y胎儿期婴幼儿期少儿期青春期性成熟期更年期老年期4女性更年期分期女性更年期分期绝经前期绝经前期绝绝经经期期绝经后期绝经后期40Y40Y60Y60Y围绝经期围绝经期绝经50±Y5二、更年期生理改变及表现二、更年期生理改变及表现•1月经紊乱周期先短后长,经期长,经量多或少•2
白带减少,阴道干涩,性欲改变•3
总胆固醇↑、低密度脂蛋白↑→高血压、冠心病→心慌、胸闷•4
骨吸收>骨形成→骨质疏松→腰腿臂痛•5
生殖器及乳房开始萎缩•6
盆底肌肉、韧带、结缔组织张力弹性↓→子宫脱垂、膀胱、直肠膨出→尿潴留、大便困难6更年期生理改变及表现更年期生理改变及表现-2-2•7
雄/雌激素比值增高→多毛、性欲↑•8
肾功能↓、膀胱萎缩、尿道萎缩→尿频、尿急、夜尿多、尿失禁、排尿难•9
皮肤变薄、弹性↓、汗腺及皮脂腺功能和数目↓→皮肤干燥、毛细血管显露、出现皱纹、色斑•10
潮热、多汗、睡眠障碍、焦虑、烦躁、抑郁、多疑、健忘、精力不集中•11
其他内分泌功能、器官功能衰退→血压高、心率快、消化力↓、抵抗力↓等等7三、相应诊疗措施三、相应诊疗措施-1-1•1
月经紊乱:可口服避孕药,有数种好处–避孕–规则月经–可取环,消除上环的副作用–避免子宫内膜癌及乳腺癌–补充性激素,可能减轻症状–出现经量多、经期长须就诊排除宫颈、宫体、卵巢癌诊断
8相应诊疗措施相应诊疗措施-2-2•2
白带减少、阴道干涩、性欲改变:–坚持性生活-1次/周,培养性欲,