基础护理学案例分析VIP免费

1 》预习案例 案例 患者，男性，60 岁。今日被人搀扶着步入病房，接诊护士看见其面色发绀，口唇呈黑紫色，呼吸困难，询问病史得知其有慢性阻塞性肺病病史。 思考 1.护士需立即对其采取的措施是什么？ 2.护士采取相应措施时应特别注意的是什么？ 评析 1.该患者目前处于重度缺氧状态，应立即对其进行吸氧治疗。 2. 护士采取相应措施时应特别注意的是，给予该患者低浓度、低流量（1~2L/min）吸氧。 》预习案例 案例 患者，男性，25 岁。诊断为肺结核。 思考 1.护士对其病史空气消毒时，正确的方法是什么？ 2.患者使用的体温计应每日消毒，正确的方法是什么？ 3.入院指导时告知患者，病区的清洁区是哪里？ 评析 1.臭氧灭菌灯主要用于空气、医院污水等的消毒。所以，护士对其病史空气消毒时，正确的方法是使用臭氧灭菌灯。 2 2.患 者 使 用 的 体 温 计 应 每 日 消 毒 ， 正 确 的 方 法 是 70% 乙 醇 浸 泡 。 3.凡 未 被 病 原 微 生 物 污 染 的 区 域 称 为 清 洁 区 ， 如 更 衣 室 、 配 膳 室 、 值班 室 等 ， 所 以 入 院 指 导 时 告 知 患 者 ， 病 区 的 清 洁 区 是 配 膳 室 。 》预习案例 案例 患 者 ， 女 性 ， 55 岁 。 截 瘫 ， 生 活 不 能 自 理 。 护 士 协 助 床 上 擦 浴 。 思考 1.床 上 擦 洗 的 正 确 顺 序 是 什 么 ？ 2.床 上 擦 洗 的 注 意 事 项 是 什 么 ？ 评 析 1.床 上 擦 洗 的 正 确 顺 序 是 脸 、 颈 部 ， 上 肢 、 胸 腹 部 ， 颈 、 背 、 臀 部 ，双 下 肢 、 足 部 及 会 阴 部 。 2.床 上 擦 洗 的 注 意 事 项 ， 动 作 要 轻 稳 、 敏 捷 ， 防 止 受 凉 ； 注 意 观 察 病情 及 全 身 皮 肤 情 况 ， 如 患 者 出 现 寒 战 、 面 色苍白等 变化， 立即停止 擦洗 。 》预习案例 案例 患 者 ， 男性 ， 40 岁 。 因腹 痛伴发热、 恶心、 呕吐， 以 “急性 胃肠炎”收住院 。 入 院 时 患 者 呈急性 面 容， 精神萎靡， 查 体 ： 体 温 38℃ ， 3 粪便呈水样。 思考 1.该患者的主观资料包括哪些？ 2.对该患者首先应解决的护理问题是什么？ 评析 1.主观资料即患者的主诉，包括患者对疾病...