《处方管理办法》实施细则 一、总则 （一）为规范我院处方管理，提高处方质量，促进合理用药，保障医 疗安全，根据《执业医师法》、《药品管理法》、《医疗机构管理条例》、 《麻醉药品和精神药品管理条例》、《处方管理办法》等有关法律、法 规，结合我院实际，制定本实施细则。 （二）本实施细则所称处方，是指由注册的执业医师和执业助理医师 （以下简称医师）在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术 职务任职资格的药学专业技术人员（以下简称药师）审核、调配、核 对，并作为患者用药凭证的医疗文书。处方包括病区用药医嘱单。 （三）医务科和药剂科负责全院处方开具、调剂、保管相关工作的监 督管理和实施。 （四）医师开具处方和药师调剂处方应当遵循安全、有效、经济的原 则。 二、处方管理的一般规定 （一）处方样式按照国家、省卫生主管部门规定的标准和格式印制。 （二）处方书写应当符合下列规则： 1 、患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整，并与病历记载相一致。 2 、每张处方限于一名患者的用药。 3 、字迹清楚，不得涂改；如需修改，应当在修改处签名并注明修改 日期。 4 、药品名称应当使用规范的中文名称书写，没有中文名称的可以使 用规范的英文名称书写；医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品 缩写名称或者使用代号；书写药品名称、剂型、剂量、规格、用法、 用量要准确规范，药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写 体书写，但不得使用 遵医嘱、自用 等含糊不清字句。 5 、患者年龄应当填写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄，不能 填写成、婴、幼、等，必要时要注明体重。 6 、处方中有规定作皮试的药品时，医师需在相应药品名称后注明皮 试结果。 7 、药品不得与检查费、一次性物品、治疗费和其他医疗费混开，应 另开一张处方。 8 、西药和中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处方，中药饮 片应当单独开具处方。 9 、开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不 得超过 5 种药品。对输液组，其每一种药品均视为一种独立的药品。 1 0 、中药饮片处方的书写，一般应当按照 君、臣、佐、使 的顺序 排列；调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方，并加括号，如布包、 先煎、后下等；对饮片的产地、炮制有特殊要求的，应当在药品名称 之前写明。 1 1 、药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用，特 殊情况需...
