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(一)正常白细胞形态 1. 外 周血正常白细胞形态 白 细 胞 名 称 直 径 ( μ m ) 胞 体 形 态 胞 浆 着 色 浆 内 颗 粒 细 胞 核 形 染 色 质 状 态 中 性 杆 状 核 粒 细 胞 10~ 15 圆 形 粉 红 色 量 多 、细 小、均匀、紫红 色 弯曲呈杆 状 、带状 、蜡肠样 粗糙,深紫红 色 中 性 分叶核 粒 细 胞 10~ 15 圆 形 粉 红 色 量 多 、细 小、均匀、紫红 色 分 2~ 5 叶 粗糙,深紫红 色 嗜酸粒 细 胞 13~ 15 圆 形 不清 粗大、整齐、均匀充满胞 浆 、橘黄色 多 分 2 叶,眼镜形 粗糙,深紫红 色 嗜碱粒 细 胞 10~ 12 圆 形 不清 量 少、排列零乱、大小不均、紫黑色 ,可盖核 上,水溶性 核 形 不清,颗 粒遮盖而不明显 粗糙,深紫红 色 淋巴细 胞 6~ 15 圆 或椭园 透明、淡蓝色 一般无颗 粒 ,大淋巴细 胞 可有少量 粗大、不均匀紫红 色 颗 粒 圆 形 、椭圆 性 、肾形 深紫红 色 ,粗紧成块,核 外缘光滑 单核 细 胞 12~ 20 圆 、椭园或不规则 半透明、灰蓝色 或灰红 色 细 小、尘土样紫红 色 不规则形 、肾形 、山字形 、马蹄形 ,扭曲折叠 疏松网状 ,淡紫红色 ,有膨胀感和立体 起伏感 2.中 性 杆 状 核 粒 细 胞 和 中 性 分 叶 核 粒 细 胞 的 核 形 界 定 凡 胞 核 完 全 分 离 或 核 间 以 一 丝 相 连 者 为 分 叶 核 粒 细 胞 。 具 体 划 分的 标 准 是 细 胞 核 径 最 窄 处 小 于 最 宽 处 1/3 者 为 分 叶 核 粒 细 胞 ,大 于 1/3 者 为 杆 状 核 粒 细 胞 ; 若 两 丝 相 连 为 杆 状 核 粒 细 胞 。 ( 二 ) 外 周 血 异 常 白 细 胞 形 态 ( 瑞 - 姬 染 色 情 况 下 ) 1 . 中 性 粒 细 胞 的 毒 性 变 化 在 严 重 化 脓 性 细 菌 感 染 、败血 症、恶性 肿瘤、急性 中 毒 、大 面积烧伤等病理情 况 下 , 中 性 粒 细 胞 可发生一 系列形 态 改变 , 它们可各自单独出现, 也可同时出现。 观察中 性 粒 细 胞 的 毒 性 变 化 , 对估计疾病的 预后有一 定 帮助。 (1) 大 小 不均 (anisocytosis) :中 性 粒 细 胞 体 积大 小 相...

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