外科急救 接诊后首先立即检查患者的生命体征，包括血压、呼吸、脉搏、意识、瞳孔及伤口情况，初步评估病情。尽可能系统地收集患者病史，完善体格检查，避免漏诊、误诊。患者的生命体征一旦出现异常，随时中止检查，立即投入抢救。 一、止血：止血前应准确判断出血性质，再及时进行处理，不同部位的出血有不同的止血方法，但最常见的有以下几种。 1 指压止血：主要用于头面部及四肢出血。简便易行，不需要任何设备和抢救器材，对于一般开放性伤口应压住出血伤口近心端的主要血管，利用手指的力量在出血的近心端压住血管经过的骨骼上，以达到暂时止血的目的，并将伤肢抬高，以控制出血。但对头颈部出血在压迫颈总动脉时应注意不能同时压迫两侧，以防引起整个大脑缺血缺氧而致昏迷。 2 止血带止血：四肢大动脉出血时常采用此方法。最常用的有勒紧止血法、绞紧止血法。勒紧止血法是采用绷带或三角巾叠成带状作为第一道绑扎坐垫，然后将第二道压在第一道上勒紧。绞紧止血法可就地取材，利用绷带、布带、手帕等做环套，竹棍、筷子、笔杆、小木棍等做绞棒，在出血伤口的近心端绞紧止血，方法简便可靠。 3 加压包扎止血法：体表及四肢任何部位的静脉、毛细血管和小动脉出血基本上都可以使用，其方法就是利用专用的急救包、绷带、有时也可以就地取材，利用一些干净的手巾、布片、布条等直接压迫包扎伤口以达到再止血的目的。 4 加垫曲肢止血：主要用于无骨折的肘关节及膝关节以外的出血。其方法是在肘关节和膝关节处垫以较厚的棉垫、卷纸、绷带卷等物然后尽量将关节屈曲后固定，以达到压迫血管阻断血流起到止血的目的。 5 填塞止血：适用于较深的开放性伤口出血，即用无菌纱布直接加压填塞伤口后再进行包扎。6 止血钳止血：条件允许的情况下，对于较大的开放性大血管出血，可在直视下直接用止血钳夹止血，然后再进行结扎，此法确实可靠、效果更为理想。 使用止血带注意事项： 1使用止血带前应将伤肢抬高，尽量使静脉血回流。 2按病人年龄、伤肢部位选择适宜型号止血带。 3上止血带部位要准确，止血带应扎在出血伤口的近心端并尽量靠近伤口。前臂和小腿不宜使用，因动脉走行于两骨之间，止血效果差；上臂应扎在上臂上三分之一处，避免扎在中下三分之一处，以免损伤挠神经。下肢出血，止血带一般应扎在大腿中下三分之一。 4止血带不能直接扎在皮肤上，在皮肤与止血带之间应加垫，以保护皮肤。 5止血带的松紧要适当，太松达不到止血目的，过...
