中风病（脑梗死）急性期中医实施性临床途径途径阐明：本途径适合于西医诊疗为脑梗死的急性期患者。一、中风病（脑梗死）急性期中医实施性临床途径原则住院流程（一）合用对象中医诊疗：第一诊疗为中风病(TCD 编码：BNG080)。西医诊疗：第一诊疗为脑梗死(ICD-10 编码：。（二）诊疗根据1．疾病诊疗(1)中医诊疗原则：参考国家中医药管理局脑病急症科研协作组《中风病中医诊疗疗效评定原则》（试行，1995 年）。(2)西医诊疗原则：参考中华医学会神经病学分会脑血管病学组制订的《中国急性缺血性脑卒中诊治指南》。2．疾病分期(l)急性期：发病 2 周以内。(2)恢复期：发病 2 周至 6 个月。(3)后遗症期：发病 6 个月以上。3．病类诊疗(1)中经络：中风病无意识障碍者。(2)中脏腑：中风病故意识障碍者。4．证候诊疗参考国家中医重点专科协作组制订的“中风病（脑梗死）急性期诊疗方案”。中风病（脑梗死）急性期临床常见证候：（1）痰蒙清窍证：素体阳虚，突发神昏，半身不遂，肢体松懈，瘫软不温，甚则四肢逆冷，面白唇暗，舌质暗淡，舌苔白腻，脉沉滑或沉缓。（2）痰热内闭证：起病骤急，神昏或昏愦，半身不遂，鼻鼾痰鸣，肢体强痉拘急，项背身热，躁扰不宁，舌质红绛，舌苔黄腻，脉弦滑数。（3）元气败脱证：忽然神昏或昏愦，肢体瘫软，肢冷汗多，二便失禁，舌质紫暗，苔白腻，脉沉缓，沉微。（4）风火上扰证：平素头晕头痛，耳鸣目眩，忽然发生口眼歪斜，舌强语塞，甚则半身不遂等症，舌质红苔黄，脉弦。（5）风痰阻络证：肌肤不仁，手足麻木，忽然发生口眼歪斜，语言不利，口角流涎，舌强语蹇，甚则半身不遂，舌苔白腻，脉浮数。（6）痰热腑实证：半身不遂，口舌歪斜，不语，腹胀便干便秘，舌质暗红，苔黄或黄腻，脉弦滑。（7）阴虚风动证：平素头晕耳鸣，腰酸，额红，潮热，忽然发生口眼歪斜，言语不利，甚或半身不遂，舌质红，脉弦细数。（三）治疗方案的选择中医治疗方案：参考国家中医重点专科协作组制订的“中风病（脑梗死）急性期诊疗方案”、中华中医药学会《中医内科常见病诊疗指南》(ZYYXH/T22-)。1．诊疗明确，第一诊疗为中风病（脑梗死）。2．患者适合并接受中医治疗。西医治疗方案：根据《临床诊疗指南神经病学分册》（中华医学会，人民卫生出版社）。（四）原则住院日为≤21 天。（五）进入途径原则1．第一诊疗必须符合中风病（TCD 编码：BNG080）和脑梗死（ICD-10 编码：I63）的患者。2．病期属于急性期。3．患者同时含有...
