内分泌学练习试卷 24(总分:90
00,做题时间:90 分钟)一、 A3 型题(总题数:1,分数:10
00)女性,60 岁,心悸、手颤 3 年余,加重 2 月,体检:脉搏 113 次/分,血压 21
5/9kPa,消瘦,目光炯炯有神,急躁易怒,甲状腺Ⅱ度肿大,未闻及血管杂音,无颈静脉怒张,心界不大,心率 128 次/分,律不整,心音强弱不等,肺、腹无异常,无水肿
(分数:10
00)(1)
该患者最可能的诊疗是(分数:2
高血压性心脏病 B
扩张性心肌病 C
甲亢性心脏病 √ E
老年退行性心脏病解析:(2)
首选的治疗方案为(分数:2
放射性碘治疗 √ C
先辅以药品治疗,病情有所控制后行放射性碘治疗 D
先辅以药品治疗,病情有所控制后行手术治疗 E
抗甲状腺药品治疗解析:(3)
针对现存的并发症应予下列列哪项治疗(分数:2
已胺碘呋酮 B
洋地黄+已胺碘呋酮 C
常规量洋地黄 D
小剂量洋地黄,酌情 β 肾上腺素能受体阻滞剂 E
β 肾上腺素能受体阻滞剂 √解析:(4)
该患者如用放射性碘长久治疗,其最常见的并发症是(分数:2
甲亢危象 B
心衰恶化 C
甲亢复发 D
甲状腺功效减退症 √ E
放射性甲状腺炎解析:(5)
甲亢患者若选用手术治疗,可能的并发症是(分数:2
突眼恶化 B
甲亢危象 C
出血、感染、喉上及喉返神经损伤 D
临时或永久性甲旁减、甲低 E
以上都可能 √解析:二、 A3 型题(总题数:3,分数:24
00)男性,45 岁,办公室工作,体检发现空腹血糖 6
2mmol/L,无多饮、多尿、多食
身高 168cm,体重 77kg(分数:8
00)(1)
为明确诊疗,该患者应进行的检查是(分数:2
复查空腹血糖 B
检查餐后 2 小时血糖 C
OGTT √