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申 请 五 保 户 记 录 表市 县(市、区) 乡 ( 镇 、 街 道 ) 编号姓 名性别出 生 年月身 份 证 号码人 员类 别家 庭 人口居 住地 址重 要亲 属状 况姓 名性别年纪身 份 证 号 码与 否 申 请人 的 法 定扶 养 义 务人健 康状 况年 经 济收 入劳 动 能 力 状 况重 要 生 活申 请救 助因 素 申 请 人 ( 或 代 理 人 ) 签 名 : 年 月 日( 盖 章 )居( 村) 民委 员会 初审 意见经 办 人 签 名 : 年 月 日镇( 乡、 街道 )审 核意 见( 盖 章 )审核人签名: 年 月 日县( 市、区 )民 政部 门审 批意 见( 盖 章 )审批人签名: 年 月 日注 :1、 申 请 对 象 无 力 填 写 此 表 , 可 由 村 委 会 代 其 填 写 , 加 申 请 人 手印 。2、 人 员 类 别 是 指 老 年 人 , 残 疾 人 , 未 成 年 人 。3、 法 定 扶 养 义 务 人 是 指 根 据 婚 姻 法 规 定 负 有 扶 养 、 抚 养 和 赡 养 义务 的 人 , 有 关 内 容 重 要 涉 及 :① 夫 妻 有 互 相 扶 养 的 义 务 ;② 父 母 对 儿 女 有 抚 养 教 育 的 义 务 ;③ 儿 女 对 父 母 有 赡 养 扶 助 的 义 务 ;④ 非 婚 生 儿 女 享 有 与 婚 生 儿 女 同 等 的 权 利 , 任 何 人 不 得 加 以 危 害 和歧 视 , 不 直 接 抚 养 非 婚 生 儿 女 的 生 父 或 生 母 , 应 当 负 担 儿 女 的 生 活 费和 教 育 费 , 直 至 儿 女 能 独 立 生 活 为 止 ;⑤ 养 父 母 和 养 儿 女 间 的 权 利 和 义 务 , 合 用 本 法 对 父 母 儿 女 关 系 的 有关 规 定 ;⑥ 养 儿 女 和 生 父 母 间 的 权 利 和 义 务 , 因 收 养 关 系 的 成 立 而 消 除 ;⑦ 继 父 或 继 母 和 受 其 抚 养 教 育 的 继 儿 女 间 的 权 利 和 义 务 , 合 用 本 法对 父 母 儿 女 关 系 的 有 关 规 定 ;⑧ 有 负 担 能 力 的 祖 父 母 、 外 祖 父 母 , 对 于 父 母 已 经 死 亡 或 父 母 无 力抚 养 的 未 成 年 的 孙 儿 女 、...

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