2025年卵巢良性肿瘤经腹腔镜单侧卵巢切除术临床路径VIP免费

卵巢良性肿瘤（经腹腔镜单侧卵巢切除术）临床途径 一、卵巢良性肿瘤（经腹腔镜单侧卵巢切除术）临床途径原则住院流程（一）合用对象。第一诊疗为卵巢良性肿瘤（ICD-10：D27）行经腹腔镜单侧卵巢切除术（ICD-9-CM-3：65.31001）（二）诊疗根据。根据《临床诊疗指南-妇产科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社）1.妇科检查提示。2.盆腔超声或 CT 或 MRI 提示。（三）治疗方案的选择。根据《临床诊疗指南-妇产科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社）1. 肿块直径不大于 5cm，疑为瘤样病变，肿瘤生长缓慢，未婚未育，可做短期观察；2.手术方式：单侧卵巢切除术。3.手术途径：经腹腔镜。（四）原则住院日为≤10 天。（五）进入途径原则。1.第一诊疗符合 ICD-10:D27 卵巢良性肿瘤疾病编码。2.符合手术适应证，无手术禁忌证。3.当患者同时含有其它疾病诊疗，但在住院期间不需要特殊解决也不影响第一诊疗的临床途径流程实施时，能够进入途径。（六）术前准备（术前评定）2 天。1.所必须的检查项目：（1）血常规、尿常规、大便常规；（2）肝肾功效、电解质、血糖、血型、凝血功效；（3）血清肿瘤标记物(CA125，CA199，CA153，CEA,AFP，HE4)；（4）感染性疾病筛查（乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等）；（5）宫颈细胞学筛查：TCT 或巴氏涂片；（6）宫颈 HPV（7）盆腔超声、心电图、肺 CT； 2.根据患者病情可选择的项目：腹部超声，心脏 B 超、双下肢 B 超、颈内动、静脉 B 超，盆腔 CT 或 MRI 检查，肠道、泌尿系造影，心、肺功效测定等。（七）防止性抗菌药品选择与使用时机。抗菌药品使用：按照《抗菌药品临床应用指导原则（）》（国卫办医发〔〕43 号）执行，并根据患者的病情决定抗菌药品的选择与使用时间。（八）手术日为入院第 3-5 天。1.麻醉方式：全麻或腰硬联合麻醉。 2.术中用药：麻醉常规用药、止血药品和其它必需用药。3.输血：视术中状况而定。4.病理：术中必须冰冻切片，如提示为恶性则退出临床途径。术后半小时内中性福尔马林固定送病理。（九）术后住院恢复≤7 天。1. 必 须 复 查 的 检 查 项 目 ： 血 常 规 、 尿 常 规 。 酌 情PCT、CRP；2.术后用药：根据状况予镇痛、止吐、补液、维持水和电解质平衡治疗。（促胃肠道蠕动类、开塞露，酌情使用抗凝药、胃动力药）； 3.抗菌药品使用：按照《抗菌药品临床应用指导原则（）》（国卫办医发〔〕43 号），并根据患者的病情决定抗...